Стентирование сосудов ног

Стентирование сосудов нижних конечностей – показания, подготовка и выполнение

Стентирование сосудов ног

Кровообращение в ногах нарушается по разным причинам, в частности из-за образования в сосудах атеросклеротических бляшек. Откладывание лечения чревато серьезными последствиями, вплоть до ампутации. Если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной, врачи рекомендуют пациентам малоинвазивную процедуру — стентирование сосудов нижних конечностей.

Операция по установке стента предусматривает введение расширяющего устройства, которое сохраняет естественный просвет сосуда.

Показания к операции

Одна из наиболее часто встречающихся патологий нижних конечностей — атеросклеротическое поражение.

Когда появляется атеросклероз, сокращается пропускная способность сосудов, то есть возникает стеноз (уменьшается их просвет). Из-за проблем с кровообращением человек сталкивается с неприятными проявлениями.

Если больной ничего не будет предпринимать, заболевание приведет к некрозу тканей и заражению крови.

Кровообращение в ногах сильно нарушается при сахарном диабете, что выражается в появлении язв на кожных поверхностях. Если язвенные образования вовремя не лечить, больной потеряет конечность.

Любые болезненные ощущения в ногах должны служить поводом к обращению на обследование. Пока заболевание находится на начальном этапе, с ним удастся справиться медикаментозной терапией.

Показания к стентированию артерий нижних конечностей следующие:

  • трофические изменения (язвы, раны);
  • сбои в функционировании конечности.

Есть и противопоказания к стентированию:

  • слишком маленький диаметр пораженного сосуда (для стентирования подходят сосуды диаметром не менее 2,5 мм);
  • диффузное стенозирование (когда поражается слишком значительная часть сосуда);
  • дыхательная и почечная недостаточность;
  • нарушения сворачиваемости крови;
  • чрезмерная чувствительность к йоду (вещество используется для контрастирования).

Вовремя проведенное хирургическое вмешательство позволит избежать ампутации.

Техника выполнения

Стентирование нижних конечностей проходит в несколько этапов:

  1. Используется местная анестезия в той области, где планируется проведение пункции сосуда.
  2. Чаще всего проводится стентирование бедренных артерий.
  3. После пунктирования сосуда происходит введение специального катетера, у которого на конце имеется баллон. Хирург ведет катетер по руслу артерии к тому участку, где присутствует критическое сужение. В результате раздувания баллона просвет артерии восстанавливается.
  1. Используется другой катетер, при помощи которого к пораженному месту ведется стент в сжатом виде. Впоследствии он расправится, зафиксировавшись на стенках сосуда. Стент имеет вид трубки из сетчатого материала.
  2. За происходящим врач наблюдает при помощи рентгенологической визуализации.
  3. На последнем этапе извлекаются все введенные объекты, кроме стента. Чтобы предотвратить кровоизлияние, отверстие зажимается на 10 – 15 минут.

Важно! Если деформированный участок слишком длинный, в ходе операции устанавливается несколько стентов.

Стентирование может проводиться не только на бедренной артерии. У многих от атеросклеротического поражения страдают подколенные сосуды.

Стентирование сосудов ног в зависимости от степени заболевания длится от часа до трех, при этом пациент не ощущает никакого болезненного дискомфорта. Благодаря местной анестезии человек может сообщать врачам о собственных ощущениях.

Для увеличения сосудистого просвета применяются стенты разных видов. Изделия бывают:

  • простыми металлическими;
  • со специальным покрытием, которое медленно выделяет в кровь лекарство.

Преимущества метода

К преимуществам стентирования следует отнести такие моменты:

  1. Малоинвазивность. По сравнению с прочими оперативными методами, где требуется делать разрезы определенного участка, при стентировании нужен только прокол, чтобы впоследствии ввести катетер.
  2. Местное обезболивание исключает риски, связанные с общей анестезией, что особенно важно для пожилых людей.
  3. Короткий восстановительный период. Обычно пациент после хирургического вмешательства уходит из больницы домой на следующий день.
  4. Минимальная вероятность осложнений.

Подготовка

Перед стентированием вен нижних конечностей больной должен определенным образом подготовиться. Если имеются показания к хирургическому лечению, его направляют на прохождение:

  • общего анализа мочи и крови;
  • коагулограммы;
  • биохимического анализа крови;
  • электрокардиограммы;
  • флюорографии;
  • ультразвуковой допплерографии сосудов нижних конечностей;
  • ангиографии и прочих исследований.

Принимать пищу и жидкость запрещается не менее, чем за 12 часов до операции. За неделю врач корректирует прием лекарственных средств, а за два – три дня назначает антиагреганты.

Осложнения после операции

При любых оперативных вмешательствах не исключаются осложнения. Стентирование может обернуться:

  • деформированием сосудистой стенки или ее разрывом;
  • кровоизлиянием;
  • формированием гематом или опухолей в месте прокола;
  • ухудшением функций почек;
  • рестенозом (повторным зарастанием просвета);
  • переломом стента.

Перечисленные последствия встречаются довольно редко.

Период восстановления

Врачи предупреждают, что установка стента не избавит от болезни. Операция помогает устранить только последствие. В послеоперационный период понадобится регулярно уделять внимание своему здоровью.

Реабилитация предусматривает:

  1. Регулярный прием препаратов с антитромбоцитарным действием. Обычно лекарства необходимо пить минимум 3 месяца после операции. Дозировка и продолжительность курса назначаются в индивидуальном порядке.
  2. Соблюдение гиполипидемической диеты. Больной должен употреблять продукты, которые уменьшают содержание холестерина.
  1. Постоянное наблюдение за показателями АД. Если цифры очень высокие, понадобится изменить образ жизни. Врач может прописать медикаменты для снижения давления. Обязательно следует ограничить употребление соли.
  2. Максимальное устранение факторов, которые провоцируют развитие атеросклероза. Необходимо привести в норму свой вес, избавиться от никотиновой зависимости, прекратить злоупотреблять спиртными напитками, прибегать к умеренным физическим нагрузкам.

Стоимость

На стоимость операции влияют многие факторы. Стентирование выполняется с применением дорогостоящего оборудования. Все необходимые манипуляции проводятся квалифицированными специалистами. Кроме того, цена зависит от используемого материала. Стент, который покрыт лекарственным веществом, стоит намного дороже. Обычный стент обходится в сумму от 50 тысяч рублей.

В разных клиниках на подобное лечение своя цена. Учитывается степень сложности заболевания и количество сосудов, которые нуждаются в оперировании. В целом хирургическое вмешательство с применением стентов обходится пациентам как минимум в 80 тысяч рублей.

Не стоит экономить на своем здоровье, тем более что операция помогает большинству пациентам вернуться к нормальному образу жизни. Последствия нарушения кровотока могут быть достаточно опасными. Встречаются случаи, когда из-за поражения нижних конечностей больной погибает. Эффективность стентирования вполне оправдывает его стоимость.

Благодаря стентированию больные могут избавиться от неприятного дискомфорта в ногах. Однако без соблюдения всех рекомендаций врача в реабилитационный период возможно повторное стенозирование сосудов. Если своевременно замечать негативные изменения в самочувствии и обращаться к специалистам, удастся предотвратить возможные осложнения.

Источник: https://cardio-life.info/operacii/stentirovaniye-arterij-nizhnix-konechnostej.html

Стентирование сосуда

Стентирование сосудов ног

Когда традиционное медикаментозное лечение сосудистых патологий не дает желаемого результата, медик может назначить больному стентирование сосудов нижних конечностей.

Эта операция позволяет нормализовать кровообращение в ногах, предотвратить развитие осложнений, которые могут появиться при развитии тромбоза или варикоза.
Кровь поступает от сердца к ногам по периферическим артериям.

При неправильном образе жизни или развитии различных патологий на стенках кровеносных сосудов могут постепенно накаливаться атеросклеротические бляшки. Это значительно сужает просвет в сосуде и нарушает кровообращение в нижних конечностях.

У пациента наблюдается отечность ног, болезненность в стопе, которая не проходит даже в состоянии покоя. Если вы заметили у себя такие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.

Показания

Своевременное лечение варикоза и тромбоза позволит вам быстро и эффективно избавиться от патологии.

Стентирование или дилатация сосудов – это довольно серьезная хирургическая операция, проводить которую должен опытный хирург флеболог.

Процедура назначается врачом только после предварительного изучения истории болезни, результатов анализов и компьютерной диагностики.

Стент в сосуде

Стентирование кровеносных сосудов – это очень эффективная операция, которая позволяет довольно быстро вернуть пациенту двигательную активность и здоровье. Процедура имеет множество преимуществ, а именно:

  • Операция малоинвазивная. Чтобы установить в сосуде специальный стент, который создаст расширение, хирургу не нужно делать глубокие рассечения тела пациента. Катетер вводится через небольшой тонкий прокол.
  • Во время процедуры используется местное обезболивание, которое не имеет таких негативных последствий, как общий наркоз.
  • Пациент все время находится в сознании, и может сообщать докторам о своем самочувствии и ощущениях.
  • После стентирования пациент восстанавливаетя очень быстро. Уже на следующий после операции день больной может отправляться домой.

Всего через несколько дней после процедуры пациент сможет нормально передвигаться и вести привычный образ жизни.

Стентирование – это очень эффективная и безопасная операция, которая практически полностью исключает риск развития осложнений.

Если вы хотите чтобы все прошло максимально успешно, обязательно уделите достаточно внимания выбору хорошей клиники. Доверяйте свое здоровье только профессиональным медицинским специалистам.

Суть

Операция состоит из нескольких этапов. Сначала выполняется ангиопластика – при помощи специального баллона медик расширяет просвет в артерии или любом другом кровеносном сосуде.

Стент

Затем делается точный прокол через который вводится катетер. Устанавливается он в самом узком месте. Чтобы все манипуляции хирурга оказались максимально точными и не травматичными, процедуру нужно проводить под постоянным рентгеновским контролем.

В процессе кровообращения баллон расширяется, тем самым значительно раздвигая атеросклеротические бляшки. После такой процедуры в области нижних конечностей пациента полностью восстанавливается кровоток.Стент позволяет закрепить полученный успешный результат.

Внутри артерии нет нервных окончаний, поэтому во время такой операции больной не чувствует никакого дискомфорта. В зависимости от расположения и степени повреждения сосуда, процедура может длиться от 45 до 120 минут.

Существует два основных типа стентов, используемых в современной сосудистой хирургии, а именно:

  • Простое металлическое изделие;
  • Стент, покрытый специальным слоем лекарственного вещества.

Пациент может самостоятельно выбрать тип используемого стента. Второй вариант стоит дороже, но имеет больше преимуществ – из него постепенно выделяется лекарственный препарат, который минимизирует риск развития осложнений.

Как делают (видео)

Источник: https://pro-md.pp.ua/legs/raznoe/lechebnye-procedury/stentirovanie-sosudov/

Терапевт Шубин
Добавить комментарий