Симвастатин или аторис что лучше

Аторис – аналоги

Симвастатин или аторис что лучше

Для снижения уровня триглицеридов, липидов и холестерина в плазме крови назначаются статины. К ним относится и Аторис – аналоги препарата требуются в случае непереносимости данного медикаментозного средства или если, по каким-то причинам, отсутствует возможность его приобрести. Стоит заметить, что многие дженерики стоят гораздо дешевле.

Аналоги лекарства Аторис

Представленный препарат разработан на основе аторвастатина кальция – вещества, предназначенного для снижения концентрации липидов в крови. Также Аторис производит антисклеротический эффект на стенки сосудов, снижает вязкость и густоту плазмы, улучшает гемодинамику, снижает риск развития сердечнососудистых заболеваний.

Аналогичное действие и состав имеют следующие лекарственные средства:

  • Торвалип;
  • Тулип;
  • Торвас;
  • Липтонорм;
  • Торвакард;
  • ТГ-тор;
  • Торвазин;
  • Аторвастатин;
  • Липримар;
  • Аторвокс;
  • Липофорд;
  • Вазатор;
  • Липона;
  • Амвастан;
  • Астин;
  • Атокор;
  • Аторвакор;
  • Атотекс;
  • Аторвастерол;
  • Атормак;
  • Липодемин;
  • Лимистин;
  • Липимакс;
  • Вазоклин;
  • Ливостор;
  • Торвазин;
  • Литорва;
  • Толевас;
  • Этсет;
  • Торзакс;
  • Актастатин;
  • Абитор;
  • Азтор;
  • Липероз;
  • Сторвас;
  • Эсколан;
  • Эмстат;
  • Торвадак;
  • Липитин;
  • Атрок.

Что эффективнее и лучше работает – Аторис или Торвакард?

Оба рассматриваемых лекарства основываются на одном и том же активном компоненте, состав дополнительных ингредиентов также идентичен. Кардиологи считают, что существенных отличий между препаратами нет, единственная разница в цене – Торвакард стоит немного дешевле, даже в максимальной концентрации (40 мг).

Что лучше купить – Аторвастатин или Аторис?

Эти медикаменты тоже имеют одинаковый состав, форму выпуска и содержание компонентов. Предпочтение чаще отдается Аторвастатину, так как он лучше переносится, вызывает меньше побочных эффектов. При этом средство существенно дороже Аториса, что объясняется более высокой степенью очистки ингредиентов таблеток.

Крестор или Аторис – что лучше?

Первый указанный препарат базируется на другом веществе – розувастатине. Оно работает аналогично Аторису, но предполагает меньшую дозировку, так как 5 мг розувастатина соответствует силе действия 10 мг аторвастатина.

Таким образом, Крестор считается более удобным лекарством, которое можно принимать реже. В то же время, он стоит намного больше Аториса, примерно в 2,5 раза.

Действеннее Аторис или Липримар, и что лучше купить?

Сравниваемые медикаментозные средства производятся на базе аторвастатина. Среди преимуществ Липримара стоит отметить:

  • большее количество доступных дозировок (10, 20, 40 и 80 мг);
  • качественная очистка ингредиентов, что обеспечивает минимальный риск развития побочных явлений;
  • хорошая переносимость;
  • высокая биологическая доступность и усвояемость.

Тем не менее, Липримар назначается редко из-за очень высокой цены, она выше, чем у Аториса в 4,5 раза.

Что лучше пить – Аторис или Симвастатин?

У предложенных препаратов разные действующие компоненты, причем для достижения желаемого терапевтического эффекта симвастатина требуется 20 мг, тогда как аторвастатина – 10 мг.

Особой разницы между лекарствами нет, кроме их ценовой категории. Аторис стоит примерно в 4 раза дороже. Выбирая между ним и Симвастатином важно учесть индивидуальные особенности пациента, наличие аллергических реакций и гиперчувствительности к составляющим препаратов.

Роксера или Аторис – что лучше?

Состав данных лекарств также отличен, в основе Роксеры лежит розувастатин. Как уже было указано, это вещество предпочтительнее, так как оно эффективнее, не требует частого приема и больших дозировок. Многие врачи чаще назначают Роксеру, потому что этот медикамент, помимо действенности, является весьма доступным, он в 2 раза дешевле Аториса.

Стрептоцид при боли в горле Хотите узнать, как применять Стрептоцид при ангинах и других болезнях горла? Сначала внимательно прочитайте представленную новую статью. В материале рассматривается, насколько целесообразно использовать этот препарат, как делать это правильно.Алфлутоп – известный препарат, применяемый для нормализации метаболизма хрящевой ткани. Он имеет много аналогов, среди которых есть полусинтетические средства, сделанные на основе вещества животного происхождения, а есть и другие – на основе химических элементов.
Уколы Алфлутопа применяются для лечения ревматических заболеваний. Лекарство имеет узкую направленность, поэтому отличается высокой эффективностью. О других особенностях препарата и о том, в каких дозах его следует использовать, мы расскажем в этой статье.При лечении некоторых сердечно-сосудистых заболеваний в последнее время применяются все новые препараты из группы статинов. Одним из них является Аторис. Из нашей статьи вы сможете узнать об особенностях применения и показаниях для его назначения.

Источник: https://womanadvice.ru/atoris-analogi

Какие статины самые безопасные и эффективные: перечень препаратов

Симвастатин или аторис что лучше

Высокая эффективность статинов привела к их большой популярности. Наряду с этим, отмечаются отрицательные последствия лечения препаратами этой группы. Подобный факт настораживает, заставляя задуматься о безопасности указанных лекарственных средств. Поэтому люди желают знать, какие статины самые безопасные и эффективные.

Опираясь на обширные медицинские исследования, учеными были выделены наиболее эффективные и безопасные статины. К их числу относят: Симвастатин, Розувастатин и Аторвастатин – пользующийся наибольшей популярностью у практикующих врачей.

Безопасными и эффективными, по медицинским критериям, считаются Розувастатин и Симвастатин, но на практике их используют не так часто.

Решение о применении конкретного статина зависит от степени заболевания и назначается доктором индивидуально для каждого пациента.

Результаты многочисленных анализов позволяют оптимально подобрать нужную дозу препарата, а в будущем менять её по мере необходимости.

Ниже приведены 3 статина, которые являются наиболее безопасными для человеческого организма и эффективными в борьбе с повышенных холестерином.

Аторвастатин

Это самый распространенный ингибитор фермента, какой используют практикующие врачи. Аторвастатин применяется в сочетании с диетой для снижения чрезмерных концентраций общего и «плохого» (переносимого липопротеинами ЛПНП) холестерина. Является наиболее эффективным и безопасным лекарством.

Одновременно подобные статины способствуют повышению уровня «хорошего» (ЛПВП) холестерина, что подтверждается рядом успешных клинических испытаний: CURVES, 4S, ASCOT-LLA, TNT и прочие.

Аудитория пациентов, вовлеченных в исследования, охватывала мужчин и женщин всех возрастов, а также детей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При одинаковых дозировках, безопасный действенный статин, содержащий аторвастатин, намного эффективнее и надежнее других медикаментов. Например, препарат превосходит по действенности ингибиторы на базе флувастатина.

Употребление Аторвастатина лечащий врач обычно разделяет на два этапа. Вначале доза составляет 20 мг в сутки. При отсутствии побочных эффектов ежедневная норма статина увеличивается до 40 мг. Исключение составляют больные со сложными заболеваниями сердца.

Для них считаются действенными объемы фармацевтического препарата статина в 80 мг ежесуточно.

Читайте так же:  Что такое статины, их польза и вред

Аторвастатин признан лучшим, эффективным и безопасным лекарственным средством из статинов для понижения уровня ЛПНП по результатам исследования CURVES.

В количественном отношении улучшение составило 36% при приёме 10 мг препарата и 51% для суточной дозы – 40 мг.

Согласно данным 4S и GRACE, Аторвастатин более эффективен, чем Симвастатин, в целом по росту положительной динамики у больных, включая лиц, предрасположенных к инсульту.

По сообщению MIRACL, при правильном лечении пациентов безопасным статином Аторвастатином на 50% уменьшилось количество случаев инфаркта мозга. Их общее число снизилось на 16%, согласно результатам CARPS. Кроме того, назначение больших доз этого статина сопровождается уменьшением возникновения повторного инсульта на 43%.

Статины на базе аторвастатина признаны медиками лучшими, эффективными и безопасными препаратами для лечения детей и возрастных пациентов.

На российском фармацевтическом рынке присутствует ряд статинов на базе аторвастатина. Это медикаменты: Атокор, Липона, Аторис, Вазатор, Торвакард и прочие. Все они имеют цель: понижение уровня холестерина в крови, а также способствуют эффективной терапии гиперхолестеринемии и безопасны для пациентов.

Таблица действия Аторвастатина

 
Клинические эффекты Аторвастатина
Группа пациентовКлинический эффект
Взрослые без заболевания ИБС с сочетанием факторов риска (семейный анамнез ранней ИБС, табакозависимость, алкоголизм, гиперлипидемия, гипертония, возраст)Уменьшение рисков:
  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.
  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Больные сахарным диабетом второго типа, не имеющие заболевания ИБС в сочетании с факторами риска (гипертония, табакокурение, алкоголизм, альбуминурия, ретинопатия)Уменьшение рисков:
  • Инсульта.
  • Инфаркта миокарда.
Пациенты с клинически значимой ИБСУменьшение рисков:
  • Госпитализации вследствие застойной сердечной недостаточности.
  • Фатального и нефатального инсульта.
  • Нефатального инфаркта миокарда.
  • Развития стенокардии и необходимости реваскуляризации.

Розувастатин

Это синтетический статин с проверенными на практике лечебными свойствами, считающийся наиболее экономичным при длительном использовании. Розувастатин показан к применению у пациентов с острым инфарктом миокарда, вторичной гипертензией, инсультом, атеросклерозом. Статин также считается безопасным, но менее эффективным, чем Аторвастатин.

Читайте так же:  Влияние статинов на печень

Его рецептура применения характерна для фармакологической группы статинов. На первом этапе медикаменты принимаются до 10 мг в сутки.

При отсутствии побочных эффектов ежедневная доза может быть увеличена до 40 мг.

Аналогичный объем этой разновидности безопасного статина рекомендуется пациентам с высоким уровнем холестерина в крови, обусловленным генетически, а также при наследственной гиперхолестеринемии.

Розувастатин эффективно останавливает повышение ЛПНП. Его способность быстро растворяться в воде практически не влияет на функциональность клеток печени.

Многочисленные опыты доказали безопасность применения этого эффективного препарата для работы печени. Сравнительно с липофильными статинами, Розувастатин считается более мягким и безопасным препаратом.

Кроме того, он не разрушает мышечные волокна.

Положительная динамика от терапии Розувастатином наблюдается уже в начале лечения. Своей максимальной эффективности лекарственное средство достигает через месяц регулярного употребления. Согласно данным STELLAR, при суточной дозе в 40 мг, зафиксировано понижение ЛПНП более чем наполовину, сопровождающееся приростом уровня ЛПВП на 10%.

Сравнительные исследования LUNAR показали, незначительное превосходство Розувастатина, принимаемого по 40 мг в сутки, перед Аторвастатином с ежедневной нормой 80 мг.

Количественные показатели снижения ЛПНП составили 47 и 43%, соответственно.

Что касается «хорошего» холестерина, то ежесуточный прием 40 мг Розувастатина увеличил ЛПВП на 12%, тогда как прирост аналогичных липопротеинов от 80 мг Аторвастатина составил не более 6%.

Популярное зарубежное научное издание опубликовало результаты новейших медицинских заключений, согласно которым вышеперечисленные препараты положительно влияют на работу почек.

Аналоги

Имеется ряд препаратов, которые обладают аналогичным действующим веществом, что и Розувастатин, а потому могут применяться альтернативно. Перед их употреблением непременно рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. К этим альтернативам относятся:

  • Мертенил;
  • Розукард;
  • Розарт;
  • Розулип;
  • Роксера;
  • Тевастор;
  • Акорта;
  • Крестор;
  • Розистарк.

Симвастатин

У пациентов с эндокринными заболеваниями, для лечения и профилактики инфаркта миокарда или инсульта, при атеросклерозе рекомендуют использовать Симвастатин.

По данным HPS, при тестировании препарата на 20536 больных, было доказано, что его применение в течение 5 лет предотвращает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы.

JUST отмечено, что ежедневное применение Симвастатина дозой в 10 мг в течение двух – трёх лет замедляет развитие коронарного атеросклероза и повышает липидный профиль.

Читайте так же:  Статины последнего поколения

Насколько безопасно употребление статинов при их длительном и регулярном использовании? Доказано, что приём на протяжении десяти – двенадцати месяцев дает положительные результаты.

Но наибольшая эффективность достигается только при регулярном употреблении. Все клинические исследования подтверждают безопасность и результативность этих статинов.

Их можно и нужно использовать в течение всего жизненного цикла.

Заменители Симвастатина

Структурные аналоги этой формы статина:

  • Вазилип;
  • Симгал;
  • Атеростат;
  • Зокор;
  • Овенкор.

Возможно ли снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний, а также высокого уровня холестерина, без приема лекарств с побочными эффектами? Ответ утвердительный и состоит в занятиях фитнесом, а также правильной диете. Человек настолько привык лечить проблемы здоровья таблетками, что забывает о силе собственного организма. Заменить поиск панацеи в форме пилюли можно хотя бы правильным питанием.

Внимание! Все дозировки указаны приблизительно, а для каждого человека они индивидуальны, поэтому прежде чем начать принимать любое лекарство, необходимо проконсультироваться с доктором.

Источник: https://SosudPortal.ru/st/kakie-statiny-samye-bezopasnye-i-effektivnye.html

Аторвастатин или симвастатин: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Симвастатин или аторис что лучше

Препараты Аторвастатин или Симвастатин назначают для понижения холестерина и улучшения обменных процессов. Оба медикамента давно применяются во врачебной практике, поэтому хорошо зарекомендовали себя как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Характеристика Аторвастатина

Аторвастатин относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов. Аторвастатина кальция тригидрат (10,84 мг) – действующее вещество, которое участвует в синтезе холестерола. Это свойство способствует снижению числа липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП), тем самым препятствуя образованию холестериновых бляшек.

Препараты Аторвастатин или Симвастатин назначают для понижения холестерина и улучшения обменных процессов.

После приема внутрь таблетка попадает в тонкий кишечник, где через его стенку быстро проникает в системный кровоток. Биодоступность активного компонента составляет 60%. Печеночные ферменты частично перерабатывают вещества лекарства, а остатки выводятся из организма с калом, мочой и потом.

Повышенный уровень холестерина при атеросклерозе, наличие бляшек в крупных и мелких капиллярах – основные показания к использованию Аторвастатина. Медикамент также целесообразно назначать для профилактики следующих болезней:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • ишемия сердца.

Аторвастатин относится к гиполипидемическим средствам из группы статинов.

Аторвастатин обладает способностью накапливаться в организме при длительном приеме и некоторых патологиях, например если нарушена функция печени или почек.

В таком случае наблюдается токсическое действие лекарства. Пациент может жаловаться на лихорадку, головную боль, общую слабость и быстрое переутомление.

Если игнорировать все эти признаки, то велика вероятность общего отравления организма.

Характеристика Симвастатина

Лекарство Симвастатин также принадлежит к группе статинов. Активным компонентом препарата является симвастатин. К числу вспомогательных веществ относятся:

  • титана диоксид;
  • лактоза;
  • повидон;
  • кислота лимонная;
  • аскорбиновая кислота;
  • магния стеарат и др.

Симвастатин отличается высоким уровнем всасывания. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 1-1,5 часа после приема. Через 12 часов этот уровень снижается на 90%. Главный путь выведения – через кишечник, через почки выводится 10-15% активного компонента.

Основная цель применения лекарства – снижение уровня холестерина при сердечно-сосудистых нарушениях. Медикамент назначают в таких случаях:

  • высокий риск развития атеросклероза;
  • первичная гиперхолестеринемия (по типу II a и II b);
  • гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия;
  • для профилактики инфаркта миокарда, инсульта, ишемической атаки, атеросклероза сосудов сердца.

Основная цель применения Симвастатина – снижение уровня холестерина при сердечно-сосудистых нарушениях.

Сравнение Аторвастатина и Симвастатина

Назначать лекарство и выбирать режим дозировки должен только специалист, который учитывает не только течение заболевания, но и индивидуальные особенности организма.

Сходство

Оба лекарственных средства активно применяют в кардиологии для терапии и профилактики заболеваний сердца и сосудов.

И Аторвастатин, и Симвастатин являются эффективными препаратами и имеют одну цель – понижение уровня холестерина в крови.

Также их объединяют следующие признаки:

  1. У лекарств разное действующее вещество, но в обоих присутствует лактоза. Поэтому их следует назначать осторожно при чувствительности к этому вспомогательному компоненту.
  2. Побочный эффект в виде головокружения характерен для обоих препаратов. По этой причине в период лечения следует отказаться от вождения автомобиля и работы с точными механизмами.
  3. Противопоказан прием лекарств вместе с гиполипидемическими медикаментами, т.к. может развиться миопатия. Если на фоне терапии Аторвастатином или Симвастатином поднялась температура и появилась мышечная боль, то от приема медикаментов следует отказаться, заменив их аналогами.
  4. Беременность и кормление грудью – еще одно противопоказание. Женщинам в период лечения необходимо использовать средства контрацепции.
  5. При длительном приеме и передозировке высока вероятность появления побочных эффектов. В таких случаях больше всего страдают почки и печень. Поэтому строго запрещено превышать дозировку, назначенную врачом.

В чем разница

Основное различие в том, что в составе препаратов не одно и то же действующее вещество. Так, Аторвастатин относится к синтетическим статинам, которые оказывают более длительное терапевтическое действие. Симвастатин является естественным статином с кратковременным эффектом.

Действующее вещество Аторвастатина является более мощным, поэтому противопоказаний у этого медикамента больше. К их числу относятся:

  • беременность и период лактации;
  • возраст до 10 лет;
  • хронический алкоголизм;
  • повышенное количество трансаминаз в крови;
  • аллергическая реакция на лактозу;
  • инфекционные заболевания в стадии обострения.

Симвастатин не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • заболевания печени;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность и кормление грудью;
  • поражение скелетных мышц.

Аторвастатин нежелательно применять одновременно с антибактериальными и противомикробными средствами. Симвастатин нельзя совмещать еще и с ингибиторами ВИЧ-протеазы и антикоагулянтами. Не следует при лечении таблетками есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок, т.к. такое сочетание способно превысить в крови концентрацию действующего вещества препарата.

На фоне приема Симвастатина могут возникнуть следующие побочные явления:

  • проблемы с пищеварением;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • нарушение вкуса и зрения (редко);
  • повышение СОЭ, снижение тромбоцитов и эритроцитов в крови.

При терапии Аторвастатином у пациентов может наблюдаться шум в ушах, проблемы с памятью, чувство постоянной усталости.

На фоне приема Симвастатина могут возникнуть головные боли.

Гемодиализ показан в случаях передозировки Симвастатином. Такая процедура окажется бесполезной при аналогичной ситуации с Аторвастатином.

Что дешевле

Цена на препараты зависит от страны-производителя и дозировки.

Симвастатин выпускают во многих странах, в числе которых Россия, Франция, Сербия, Венгрия, Чехия. Стоимость упаковки из 30 таблеток по 20 мг составит 50-100 руб. Цена за упаковку лекарства (20 шт. по 20 мг) производства Чехии – около 230-270 руб.

Аторвастатин российского производства можно купить в аптеках по такой цене:

  • 110 руб. – 30 шт. по 10 мг;
  • 190 руб. – 30 шт. по 20 мг;
  • 610 руб. – 90 шт. по 20 мг.

Что лучше – Аторвастатин или Симвастатин

О том, какой препарат лучше, может рассказать только лечащий врач после осмотра пациента, но есть некоторые важные особенности препаратов:

  1. Быстрого положительного эффекта можно добиться с помощью Аторвастатина, т.к. в его составе активное вещество с более мощным действием.
  2. Симвастатин вызывает меньше побочных явлений, что является достоинством этого препарата. При правильном применении токсичные компоненты практически не накапливаются в организме.
  3. В результате клинических анализов препаратов было доказано, что Симвастатин снижает вредный холестерин на 25%, а Аторвастатин – на 50%.

Таким образом, для длительного лечения патологий следует отдавать предпочтение Аторвастатину, а для профилактики сосудистых нарушений лучше использовать Симвастатин.

Отзывы пациентов

Ольга, 37 лет, Великий Новгород

После инфаркта папе назначали Симвастатин для понижения холестерина. Лечение длилось 4 месяца и за это время никаких побочных эффектов не было. Неоспоримый плюс препарата – цена, минус – низкая эффективность.

Повторный анализ показал, что уровень вредного холестерина совсем чуть-чуть снизился. Папа расстроился, ведь он возлагал большие надежды на лекарство. Считаю, что Симвастатин помогает в более легких случаях, а не в запущенных.

Сейчас лечимся другим средством.

Мария Васильевна, 57 лет, Мурманск

На очередном осмотре врач сказал, что незначительно повышен холестерин и рекомендовал прием статинов. Принимала Симвастатин, соблюдала диету и придерживалась незначительной физической нагрузки.

Через 2 месяца сдала повторный анализ, в котором все показатели пришли в норму. Не жалею, что пила препарат, хотя многие предупреждали о его вреде и бесполезности при моей группе крови.

Я рада, что результат достигнут. Рекомендую!

Галина, 50 лет, Москва

Испугалась, когда от врача услышала, что холестерин больше 8. Думала, что лечение будет длительное и тяжелое. Назначили Аторвастатин. Особых надежд не возлагала на препарат, но зря. Через 2 месяца лечения холестерин снизился до 6. Не ожидала, что поможет препарат. Хочу отметить, что пила строго по рекомендации врача и никаких побочных явлений не возникло.

Оба лекарственных средства активно применяют в кардиологии для терапии и профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Отзывы врачей о Аторвастатине и Симвастатине

Егор Александрович, 44 года, Москва

Редко назначаю Симвастатин, т.к. считаю его препаратом прошлого века. Сейчас есть современные статины, которые более эффективные и безопасные. Например, Аторвастатин. Это лекарство не только способно понизить уровень плохого холестерина, но и снизить риск развития инфаркта и инсульта. Удобная форма выпуска.

Любовь Алексеевна, 50 лет, Хабаровск

Во врачебной практике стараюсь назначать пациентам Аторвастатин, если нет противопоказаний. Считаю, что этот препарат более мягко воздействует, не нарушая работу внутренних органов и систем организма. Пациенты редко жалуются на побочные эффекты, что важно. Ведь в основном с подобной проблемой приходят пенсионеры, у которых уже имеются хронические заболевания.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/atorvastatin-i-simvastatin/

Статины последнего поколения: названия лучших препаратов, статины от холестерина

Симвастатин или аторис что лучше

Препараты

Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а также других продуктов жирового метаболизма. Прием статинов отсрочивает риск развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта, инсульта.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности. По данным Минздрава в 2017 году 47,8% граждан России скончалось от сердечно-сосудистых патологий. ВОЗ прогнозирует, что эта цифра будет расти из-за более медленного старения, а также изменения образа жизни.

Статины: что это такое, кому назначают

Статины – это сильнодействующие лекарственные препараты нормализующие уровень холестерина в крови. Препараты блокируют биосинтез стерола в печени, замещая фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Поэтому их официальное название – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Кроме того, статины снижают концентрацию «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), повышают уровень «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Нормализация концентрации холестерина, ЛПНП, ЛПВП позволяет предупредить прогрессирование атеросклероза, его осложнений: инфаркта, инсульта, некроза нижних конечностей. Вместе с тромбозом, гипертонией это заболевание признано самым смертоносным среди всех сердечно-сосудистых патологий.

В Европе, США практика назначения статинов очень распространена. 95% американских, 55% европейских пациентов, которым показано назначение препаратов, принимают их. В России эта цифра составляет всего 12%. Другое международное исследование VALIANT показало, что наши врачи назначают статины в 100 раз реже своих зарубежных коллег.

Назначение статинов позволяет:

  • снизить риск развития инфаркта, инсульта;
  • уменьшить количество пациентов с застойной сердечной недостаточностью, требующих госпитализации;
  • сократить количество операций по восстановлению кровотока;
  • предупредить приступы стенокардии.

Несмотря на огромный терапевтический потенциал таблетки статинов принимают по четким показаниям, а не при любом повышении уровня холестерина. Они не безвредны, имеют серьезные побочные эффекты. Статины рекомендованы людям:

  • пережившим инфаркт, инсульт, микроинсульт;
  • готовящимся к операции на коронарных сосудах;
  • с уровнем ЛПНП свыше 190 мг/дл (4,9 ммоль/л);
  • страдающим от сахарного диабета и имеющим концентрацию ЛПНП 70-189 мг/дл (1,8-4,9 ммоль/л);
  • детям старше 10 лет, которые находятся в группе риска развития раннего инфаркта.

Самые эффективные и безопасные статины

Статины нового поколения – это синтетические препарат, действующее вещество которых аторвастатин, розувастатин, питавастатин. Они способны сильнее снижать уровень холестерина, ЛПНП, чем их предшественники, лучше комбинируются с другими препаратами.

Питавастатин

Довольно редкий препарат 4-го поколения, который выпускается испанской компанией Рекордати Индастриа Химика Фармасевтика под торговым названием Ливазо.

По сравнению с популярным розувастатином, он изучен гораздо хуже. Поэтому врачи назначают питавастатин для снижения холестерина нечасто.

Обычно его выписывают пациентам, как альтернативу розувастатину при его непереносимости. Стоимость Ливазо 540-1205 рублей.

Статины последнего поколения: названия препаратов 3, 4 поколений приведены в таблице.

Название препаратаВарианты дозировок, мгСтоимость, руб.Действующее вещество – аторвастатинДействующее вещество – розувастатин
Аторвастатин10, 20, 40, 8070-633
Аторвастатин Алкалоид86-215
Аторвастатин МС10, 20, 4078-153
Аторвастатин СЗ10, 20, 40, 8054-497
Аторвастатин OBL10, 20, 40, 80171-350
Аторвастатин ЛЕКСВМ10, 2085-210
Аторвастатин Тева10, 20, 40, 8074-690
Аторис10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Вазатор10, 20291-388
Липримар10, 20, 40, 80590-1580
Новостат10, 20, 40, 80100-497
Торвакард10, 20, 40238-1773
Торвас10, 20, 40, 80203-440
Тулип10, 20, 40111-1180
Акорта10, 20350-1279
Крестор5, 10, 20, 401458-9398
Липопрайм5, 10, 20355-460
Мертенил5, 10, 20, 40338-2200
Реддистатин5, 10, 20, 40327-1026
Ро-статин5, 10, 20, 40449-699
Розарт5, 10, 20, 40202-2839
Розистарк10, 20, 40225-1850
Розувастатин-СЗ5, 10, 20, 40158-1260
Розувастатин-Виал10, 20331-520
Роксера5, 10, 15, 20, 30 ,40353-2098
Розукард10, 20, 40374-3800
Розулип5, 10, 20, 40240-1736
Сувардио5, 10, 20, 40220-912
Тевастор5, 10, 20, 40303-2393

Какие из статинов последнего поколения обладают наименьшим количеством побочных эффектов? Самыми безопасными считаются оригинальные статины Липримар (аторвастатин), Крестор (розувастатин). Их цена существенно отличается от аналогов, но она вполне себя оправдывает.

Если бюджет пациента более скромный, ему назначают заменители, имеющие хорошую репутацию: Тулип, Торвакард, Аторис, Розукард, Липопрайм. Врач может назначить другие лекарственные средства, основываясь на собственном опыте применения препарата. Не стоит покупать самые дешевые аналоги.

Их эффективность, безопасность вызывают сомнения.

Отличие препаратов нового и старого поколения

Существует 4 поколения статинов:

  • первое – симвастатин, ловастатин, правастатин;
  • второе – флувастатин;
  • третье – аторвастатин;
  • четвертое – розувастатин, питавастатин.

Розувастатин в 1,5-2 раза лучше снижает уровень ЛПНП чем аторвастатин, в 4 раза чем симвастатин, в 8 раз чем правастатин или ловастатин. Концентрация «вредных» липопротеидов считается основным показателем, который влияет на минимизацию риска сердечно-сосудистых осложнений. Его используют для прогнозирования эффективности препарата.

Метаболизм статинов последнего поколения сходен с препаратами 1-2 поколений, но с более мягкими побочными эффектами. Это позволяет назначать их одновременно с некоторыми препаратами, которые несовместимы с симва-, лова-, правастатином. Такое преимущество существенно расширяет круг потенциальных пациентов.

Принципиальное отличие статинов самого последнего поколения – способность снижать уровень С-реактивного белка (ЦРБ-фактор).

Новые исследования заставляют врачей признать, что это вещество может играть не меньшую роль в прогрессировании атеросклероза, чем холестерин.

Нормализация его уровня позволяет более эффективно тормозить развитие заболевания, а также предупреждать развитие угрожающих жизни осложнений. Этот свойство доказательно присутствует только у розувастатина, а также его аналогов.

Совместимость с другими лекарствами

Статины третьего и четвертого поколения гораздо лучше совместимы с другими препаратами. Аторвастатин нельзя назначать одновременно с:

  • гемфиброзилом;
  • комбинацией типранавира с ритонавиром;
  • телапревиром;
  • циклоспорином.

Коррекция дозировки таблеток необходима при одновременном приеме со следующими препаратами:

  • боцепривир;
  • верапамил;
  • дигоксин;
  • дилтиазем;
  • итраконазол;
  • кларитромицин;
  • колхицин;
  • лопинавир с ритонавиром;
  • нелфинавир;
  • ниацин;
  • омепразол;
  • эзетимиб.

Таблетки розувастатина отличаются от других статинов минимальным взаимодействием с ферментами цитохрома Р450. Его можно, но нежелательно, назначать как дополнения курса лечения препаратами, с которыми другие ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы не совместимы. Препараты розувастатина не назначают пациентам, которые принимают фибраты, циклоспорин.

Польза и вред статинов

Назначение препаратов от повышенного холестерина нового поколения оправдывает себя при наличии показаний. По данным исследований применение розувастатин позволяет снизить на:

  • 20% общую смертность;
  • 44% летальность от осложнений атеросклероза;
  • 50% вероятность развития инсульта, инфаркта.

Другие статины могут «похвастаться» более скромными, но все же впечатляющими результатами. Их назначение позволяет снизить на:

  • 20-42% коронарную смертность;
  • 25-37% частоту развития инфаркта миокарда;
  • 28-31% вероятность инсульта.

К сожалению, статины не являются полностью безопасными препаратами. Таблетки имеют немало серьезных эффектов, ряд противопоказаний. Их не назначают людям, которые:

  • имеют заболевания печени;
  • несовершеннолетним (исключение – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается повышенным уровнем холестерола);
  • беременным, а также тем женщинам, которые планируют зачатие;
  • кормящим.

Самые распространенные побочные эффекты неопасны. Около 12% пациентов страдают от воспаления горла, 6,6% головной боли, 5,3% симптомов, подобных простуде, 5,1% боли в мышцах. Большинство больных отмечают улучшение общего самочувствия на фоне приема препаратов через несколько дней или недель. Но часть людей продолжает испытывать дискомфорт на протяжении всего курса.

Самый радикальный способ избавиться от побочных эффектов – отказаться от статинов. Прежде чем принимать решение о прекращении лечения врачи рекомендуют взвесить все «за» и «против». Ведь статины действительно продлевают человеку жизнь, а это стоит того чтобы мирится с незначительными ухудшениями самочувствия. Тем более, существуют альтернативные способы улучшения общего состояния:

  • согласуйте небольшой перерыв в приеме препарата. Понаблюдайте за изменениями. Иногда мышечные боли, общая слабость – следствие старости или других заболеваний, а не побочный эффект лекарств. Их лечение избавит от неприятных ощущений;
  • попросите врача заменить препарат или снизить дозировку. Статины довольно многочисленная группа лекарств, что позволяет подобрать каждому пациенту медикамент, который оптимально ему подходит;
  • обсудите возможность комбинации статинов и других холестеринснижающих лекарств. Статины наиболее эффективные препараты для нормализации уровня холестерола. Но иногда их комбинация с другими медикаментами позволяет снизить дозу, сохранив уровень ЛПНП столь же низким;
  • занимайтесь спортом осторожно. Физические нагрузки способны травмировать мышцы на клеточном уровне. На фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы это чревато сильными мышечными болями. Возможно, стоит пересмотреть план занятий, немного снизив нагрузку;
  • принимайте коэнзим Эта биологическая добавка позволяет предотвратить некоторые побочные эффекты у небольшой части людей.

Существует мнение, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы способны спровоцировать сахарный диабет. Это мнение истинно лишь отчасти.

Было проведено масштабное исследования JUPITER, во время которого проанализировали состояние здоровья 17 802 пациентов, которые принимали розувастатин.

Сахарный диабет второго типа развился у 270 больных, принимающих таблетки, против 216 случаев патологии среди тех, кто принимал плацебо. Врачи объясняют небольшой рост заболеваемости изначальной предрасположенностью людей исследуемой группы к развитию диабета.

Литература

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statins: Uses, Side Effects, and More, 2017
  3. Hannah Nichols. Statins: How safe are they? 2017
  4. S.

    Preventive Services Task Force, “Final Recommendation Statement: Statin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease in Adults.

    ” November 13, 2016

Последнее обновление: Январь 24, 2020 Список статинов последнего поколения, обзор препаратов, отличия от ранних поколений, польза и вредСсылка на основную публикацию

Источник: https://sosudy.info/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov

Терапевт Шубин
Добавить комментарий