Паркинсона болезнь смерть

Причины смерти при паркинсонизме. Пол и возраст больных паркинсонизмом

Паркинсона болезнь смерть

Непосредственной причиной смерти при паркинсонизме служат разнообразные интеркуррентные заболевания. Изучая причины смерти больных паркинсонизмом, Дошей в 1954 г. пришел к выводу, что у больных идиопатическим паркинсонизмом «парадоксально редко» встречается рак органов как причина смерти.

Хён и Яр, проанализировав большой материал, перечисляют около 30 интеркуррентных заболеваний, которые послужили причиной смерти 340 больных. К самым частым причинам они отнесли коронарную болезнь сердца, бронхопневмонию и злокачественные новообразования, не подтвердив тем самым предварительный вывод Дошея о редкой якобы встречаемости рака у больных паркинсонизмом.

Среди других причин смерти относительно часто наблюдаются сосудистые поражения нервной системы и инфекции мочевыделительного тракта.

Частота остальных интеркуррентных заболеваний, которые могут послужить непосредственной причиной смерти больных паркинсонизмом (острое хирургическое заболевание, суицид и т. д.

), по-видимому, существенно не отличается от соответствующих показателей в популяции.

По мнению Хёна и Яра, прогноз заболевания не зависит от лечения. Однако необходимо учитывать тот факт, что данный вывод был сделан более 10 лет назад. Как уже указывалось, последние эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что благодаря современным возможностям лечения прогноз паркинсонизма определенно изменился в более благоприятную сторону.

Пол и возраст больных паркинсонизмом

В большинстве эпидемиологических исследований, посвященных заболеваемости паркинсонизмом, содержатся указания на то или иное преобладание этого показателя у мужчин по сравнению с женщинами. Еще Эрб полагал, что соотношение больных паркинсонизмом мужского и женского пола равно 5:2. В то же время В. В. Дехтерев не обнаружил каких-либо межполовых различий в показателях заболеваемости.

Современные исследователи указывают, как правило, на незначительное преобладание среди больных паркинсонизмом мужчин над женщинами.

Дошей считает, что идиопатический паркинсонизм встречается примерно в 2 раза чаще у мужчин. По данным Г. Ганева, соотношение лиц мужского и женского пола среди больных паркинсонизмом в Болгарии составляет 1,8:1.

Среди пациентов, наблюдавшихся Э. И. Канделем, примерно 60% приходилось на долю мужчин.

Близкие результаты приводит Калн, который подчеркивает незначительное преобладание мужчин (55— 60%) над женщинами. Кесслер в своем обзоре работ по эпидемиологии паркинсонизма также приходит к выводу, что среди больных паркинсонизмом преобладают мужчины и что у мужчин паркинсонизм начинается обычно в более молодом возрасте.

Распределение показателей заболеваемости паркинсонизмом и смертности при этом заболевании в разных профессиональных группах, не связанных с воздействием профессиональных вредностей, изучено пока недостаточно. Следует упомянуть полученные Г.

Ганевым результаты эпидемиологических исследований, которые говорят о более высокой заболеваемости паркинсонизмом (почти в 4 раза) лиц, занимающихся физическим трудом (79,9%), по сравнению с контингентом людей, не связанных с физическим трудом (20,1%).

Предметом специального учета в ряде эпидемиологических исследований служил также возраст начала заболевания паркинсонизмом. Среди больных паркинсонизмом, которых наблюдал Джеймс Паркинсон, не было ни одного моложе 52 лет. Отсюда был сделан вывод о преимущественной подверженности этому заболеванию лиц пожилого возраста.

В последующих описаниях паркинсонизма, относящихся к концу XIX и началу XX в., вплоть до пандемии эпидемического энцефалита, возрастные показатели начала заболевания удивительным образом соответствовали описанным Паркинсоном, хотя последний наблюдал всего лишь 5 человек, страдающих этим заболеванием.

Многочисленные эпидемиологические данные, собранные в начале XX в., обобщены в монографиях В. В. Дехтерева и Г. Ганева.

По мнению Марко, паркинсонизмом заболевают в основном лица в возрасте от 40 до 60 лет; Эрб считает, что средний возраст начала заболевания равен 52,7 года, Говерс — 52 годам, Харт — 53,2 года, Сук — 52,3 года, В. В.

Дехтерев — 49,4 года и т. д. В современных работах приводятся, как правило, аналогичные данные.

Считается, что в среднем начало заболевания приходится на возраст старше 40 лет. Исключение составляют постэнцефалитические формы паркинсонизма, которые обычно начинаются в более молодом возрасте — в 30 лет и ранее. Необходимо иметь в виду, что определить истинный возраст, в котором появились первые признаки паркинсонизма, часто представляется затруднительным или вовсе невозможным.

Таким образом, паркинсонизмом заболевают лица преимущественно зрелого и пожилого возраста. Однако эта закономерность отнюдь не исключает возможности появления заболевания, особенно его постэнцефалитических форм, в молодом возрасте. Так, среди больных, оперированных Э. И. Канделем, упоминается 8-летняя девочка с синдромом постэнцефалитического паркинсонизма.

В последние годы неоднократно описывались юношеские формы паркинсонизма неэнцефалитического происхождения (чаще семейного характера).

Что касается межполовых различий, то чаще удается выявить преобладание, по-видимому, не очень резко выраженное, мужчин над женщинами, хотя не все авторы согласны с таким выводом. Смертность среди мужчин также несколько выше, чем среди женщин.

Лица, принадлежащие к негроидной расе, менее подвержены этому заболеванию и оказываются, таким образом, более «защищенными» от паркинсонизма любой этиологии по сравнению с белым населением.

– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”

Оглавление темы “Эпидемиология паркинсонизма”:
1. Ошибка гипотезы Кечнера. Сенильный паркинсонизм
2. Опухолевый паркинсонизм. Паркинсонизм при черепно-мозговых травмах
3. Генетическая предрасположенность к паркинсонизму. Наследование болезни Паркинсона
4. Отрицание наследственности при Паркинсонизме. Полиэтиологичность Паркинсонизма
5. Предрасположенность к паркинсонизму. Факторы стимулирующие развитие паркинсонизма
6. Факторы провоцирующие паркинсонизм. Токсический паркинсонизм
7. Эпидемиология паркинсонизма. Заболеваемость паркинсонизмом
8. Распространенность паркинсонизма в СССР. Рост заболеваемости паркинсонизмом
9. Смертность мужчин и женщин при паркинсонизме. Географические и половые показатели смертности при паркинсонизме
10. Причины смерти при паркинсонизме. Пол и возраст больных паркинсонизмом

Источник: https://meduniver.com/Medical/Neurology/1261.html

Смерть пациента с болезнью Паркинсона

Паркинсона болезнь смерть

Болезнь Паркинсона характеризуется прогрессирующим разрушением подкорковых образований, которые контролируют пластичность и гибкость движений. Основную группу пациентов составляют пожилые люди, но в отдельных случаях зарегистрированы случаи болезни у лиц молодого и среднего возраста. Умирают больные Паркинсоном значительно раньше, чем их здоровые сверстники.

В последнее время качество жизни больных улучшилось, а вероятность смерти в молодом и среднем возрасте уменьшилась за счет внедрения в клиническую практику препаратов на основе леводопа, которые частично восполняют дефицит нейромедиатора допамина.

К сожалению, на последней стадии болезни эффективность медикаментозной терапии снижается, а ригидность мышц прогрессивно усиливается.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона смертельна, так как прогрессирующее уменьшение двигательной активности приводит к расстройству жизненно важных функций организма. Наиболее опасна злокачественная акинетико-ригидная форма, при которой симптомы быстро прогрессируют и вызывают смерть пациента.

Среди заболевших 25% становятся инвалидами с утратой способности к самообслуживанию в течение первых пяти лет. Около 89% пациентов приобретают тяжелую степень инвалидности после 15 лет с момента заболевания. Присоединение деменции ухудшает прогноз и сокращает продолжительность жизни пациента.

Причины смерти

Смерть при болезни Паркинсона может наступить как в результате патологического процесса, так и от осложнений. Заболевание приводит к расстройству функции сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеиспускательной, пищеварительной систем.

Причины смерти больного ПаркинсономРасстройство жизненно важных функцийНепосредственная причина смерти
Акинетический криз в результате прогрессирования болезни ПаркинсонаРасстройства глотания и дыхания из-за нарастающей ригидности мышц
Заболевания сердечно-сосудистой системыТромбоэмболия легочной артерии
Инфаркт миокарда
Нарушение мозгового кровообращения
 Дыхательная недостаточность из-забронхопневмонииАспирация с дальнейшим развитием воспалительных изменений
Застойная пневмония в результате вынужденного лежачего положения
Проблемы с мочеиспусканиемУросепсис
Злокачественные новообразованияРак кишечника как следствие упорных запоров
 Инфекционные осложнения Пролежни с последующим развитием сепсиса
Депрессивные расстройстваСуицид
ТравмыЧерепно-мозговые травмы и перелом шейки бедренной кости с вынужденной иммобилизацией

Последняя стадия болезни Паркинсона перед смертью характеризуется развитием осложнений, которые и становятся непосредственной причиной смерти.

Важно! Терминальный этап заболевания характеризуется полной неподвижностью пациента, продолжительность жизни на этой стадии зависит от качества ухода и интенсивности медикаментозной терапии.

 Акинетический криз

Течение болезни Паркинсона на последних стадиях может осложниться развитием акинетического криза, при котором пациент утрачивает способность двигаться. Вначале патологического процесса подобные кризы носят непродолжительный характер, прогрессирование нейродегенерации подкорковых ядер может повлечь за собой затяжной криз и смерть пациента.

Смерть при болезни Паркинсона связана с нарушением глотательной и дыхательной функции. Тревогу у родственников и медицинского персонала должны вызывать следующие признаки:

  • поперхивание пищей и жидкостью;
  • затруднение при проглатывании;
  • снижение частоты дыхательных движений;
  • развитие одышки.

Важно! Чтобы предотвратить смертельный исход во время развития акинетического криза, необходимо предпринимать меры для оказания неотложной медицинской помощи.

Осложнения

Болезнь Паркинсона вызывает тяжелые осложнения, так как ограничение движений ухудшает течение метаболических процессов, повышается риск внезапной преждевременной смерти. Присоединение грозных заболеваний ухудшает общую клиническую картину, а ограничение движений прогрессирует из-за сопутствующих процессов.

 Заболевания сердечно-сосудистой системы

Отсутствие двигательной активности способствует повышению свертываемости крови, а риск тромбообразования увеличивается в несколько раз. Смерть могут вызвать следующие присоединившиеся состояния:

  1. Нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт встречается чаще геморрагического).
  2. Острое нарушение коронарного кровообращения в виде инфаркта миокарда.
  3. Тромбоэмболия легочной артерии.
  4. Хроническое нарушение коронарного кровообращения с приступами стенокардии и развитием сердечной недостаточности.

Смерть больного из-за сосудистых осложнений может наступить как на последней стадии процесса, так и на более ранних этапах.

Дыхательная недостаточность

Проблемы с дыханием провоцируют смерть пациента на стадии глубоких двигательных расстройств. Неподвижность вызывает застойные явления в бронхах и легких, вызывает развитие пневмонии. Воспалительный процесс в легких с трудом поддается лечению из-за сниженного иммунитета и затруднения дренажа мокроты.

Аспирационная пневмония может развиться и вызвать смерть вследствие проблем с глотанием и постоянным поперхиванием. Частицы пищи, попавшие в дыхательную систему, провоцируют воспаление легких. Появление хрипов даже при нормальном самочувствии служит сигналом к срочному обследованию и назначению антибиотикотерапии.

Травматические повреждения

Травма у пациента с болезнью Паркинсона может стать причиной смерти. Нарушение равновесия и устойчивости нередко приводит к падениям с развитием сложных переломов конечностей и травматическим повреждением головного мозга.

Падения часто возникают из-за того, что пациент спотыкается о ковры, дорожки. Подобные осложнения могут присоединяться уже на третьей стадии болезни Паркинсона.

Для облегчения передвижения необходимо использовать трости, костыли или специальные приспособления по типу ходунков.

Суицид

Депрессия неизбежно развивается у больных Паркинсоном. Снижение настроение сопровождается мыслями о суициде, в ряде случаев пациенты осуществляют свои намерения. Прием антидепрессантов обязателен при присоединении депрессии, пациенты с суицидальными идеями должны пребывать под постоянным наблюдением.

Инфицирование кожных покровов

Вынужденное лежачее положение на последней стадии Паркинсона часто провоцирует развитие пролежней. Ухудшение трофических процессов приводи к вялому заживлению кожных повреждений. Инфицирование пролежней может стать причиной сепсиса, который является причиной смерти лежачего больного.

Болезнь является прогрессирующим нейродегенеративным процессом, поэтому пациенты умирают с Паркинсоном на четвертой или пятой стадии от развившегося акинетического криза или присоединившихся осложнений жизненно важных органов на фоне сниженного иммунитета. Назначение препаратов, содержащих допамин, способно затормозить развитие заболевания и предотвратить преждевременную смерть.

134

Источник: https://demenciya.ru/parkinson/smert-pri-bolezni-parkinsona/

Болезнь Парскинсона: сколько с ней живут, факторы, влияющие на продолжительность жизни и способы ее продления

Паркинсона болезнь смерть

Болезнь Паркинсона — длительно протекающее дегенеративное заболевание, поражающее центральную нервную систему и в основном оказывающее влияние на двигательную систему.

Заболевание возникает вследствие нехватки дофамина в черном веществе головного мозга.Заболевание поражает в основном людей, чей возраст составляет 60 лет и более. Однако, некоторые формы паркинсонизма могут встречаться и раньше.

Это зависит от фактора, послужившего причиной заболевания

Клиническая картина заболевания, как правило, развивается постепенно.Полезная информация На начальных стадиях болезни Паркинсона наблюдаются такие симптомы, как тремор, замедленное мышление, ригидность основных мышечных групп конечностей, проблемы с самостоятельным перемещением в пространстве.

Также позднее возникают поведенческие расстройства, развивается деменция, нередко наблюдается депрессия и повышенная раздраженность.К основным симптомам заболевания относят:

  • тремор конечностей;
  • повышенное слюнотечение;
  • нарушение моторики;
  • мышечная слабость;
  • нарушение интеллектуальной деятельности;
  • депрессивное состояние;
  • диссомнические расстройства (нарушения со стороны сна);
  • апатия, раздражительность;
  • запоры;
  • дисфункция обоняния;
  • нарушения со стороны мочеполовой системы;
  • гипокинезия.

Стадии

В медицине часто используется классификация болезни Паркинсона по Хён и Яру:

  1. Стадия 0 — отсутствие типичной для заболевания симптоматики;
  2. Стадия 1 — симптоматика возникает на одной из конечностей;
  3. Стадия 2 — симптомы носят двусторонний характер, но отсутствует постуральная неустойчивость;
  4. Стадия 3 — клиническая картина имеет двусторонний характер, также присутствует постуральная неустойчивость. Пациент способен к самообслуживанию.
  5. Стадия 4 — пациент имеет способность ходить самостоятельно, но присутствует потребность в посторонней помощи, наблюдается обездвиженность.
  6. Стадия 5 — пациент постоянно находится в кровати. Тяжелая инвалидизация.

Формы

Выделяют следующие формы паркинсонизма:

Первичный паркинсонизмВторичныйПаркинсонический синдром (“паркинсонизм-плюс”)
●      Болезнь Паркинсона;●      Ювенильный паркинсонизм.●      Лекарственный;●      Сосудистый;●      Травматический;●      Токсический;●      Постэнцефалитический;●      Паркинсонизм, развитие которого связано с гидроцефалией/тиреоидными нарушениями/гепатоцеребральной дегенерацией.Поражения головного мозга на различных уровнях.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Болезнь Паркинсона развивается в результате влияния генетических факторов и факторов окружающей среды. Также к факторам риска относят травмы головы, действие пестицидов на организм человека, длительный стаж курения и чрезмерного потребления кофеино-содержащих напитков (кофе, чай).

Полезная информация Продолжительность жизни при болезни Паркинсона зависит от степени поражения черного вещества и стадии заболевания.

Также существенное значение имеет наличие хронических заболеваний со стороны других органов — сердце, почки или печени.

Их дисфункция усугубляет неблагоприятный прогноз по отношению к здоровью и жизни больного.Еще к факторам, влияющим на продолжительность жизни, относят:

  • качество жизни и условий пациента;
  • локация (место проживания — деревня, город или мегаполис);
  • возраст, в котором впервые было выявлено заболевание;
  • образ жизни пациента (наличие вредных привычек, стрессовые ситуации).

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Прогноз выживаемости для больных с этим заболеванием достаточно неблагоприятный, поскольку оно имеет склонность к неуклонной прогрессии. Скорость развития заболевания индивидуальна для каждого больного.

Сколько живут с болезнью Паркинсона? Продолжительность жизни при данной патологии после выставления диагноза составляет от 7 до 15 лет.
Как правило, через 8 лет от первичной постановки диагноза пациенты не способны к самообслуживанию, а еще через 10 —  оказываются прикованными к постели. Такой прогноз наблюдается даже при проводимой лекарственной терапии.

Трудоспособность у пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, снижена и постепенно утрачивается с течением заболевания. В дальнейшем это приводит к тому, что больным выставляется группа инвалидности.

Причины смерти

Летальный исход при болезни Паркинсона чаще всего бывает обусловлен осложнениями, возникшими вследствие отсутствия должного ухода и ограниченной двигательной деятельности.

К основным причинам смерти при болезни Паркинсона относят:

  1. поражение органов дыхания (бронхопневмония);
  2. острое нарушение мозгового кровообращения (инфаркт или инсульт головного мозга);
  3. злокачественные новообразования;
  4. наличие очагов хронической инфекции;
  5. попытки суицида, возникающие в результате затяжной депрессии, галлюцинаций, психотических состояний и бреда.

Качественный уход за больным со стороны медицинского персонала и родственников позволяет не только отсрочить возникновение осложнений, но и предотвратить раннее развитие тяжелой неврологической симптоматики.

Способы продления жизни

Продление жизни пациента, страдающего болезнью Паркинсона, возможно при соблюдении следующих принципов:

  1. Осуществление должного ухода за больным — выполнение мероприятий, направленных на профилактику пролежней и развития вторичных очагов инфекции.
  2. Постоянная нагрузка на головной мозг, заключающаяся в разгадывании головоломок, чтении, сборке пазлов, изучении иностранных языков. Это позволяет справляться с деменцией на ранних стадиях заболевания.
  3. Соблюдение лекарственной терапии, назначенной лечащим врачом (препараты леводопы, амантадины, центральные холинолитики, ингибиторы моноаминоксидазы Б, ингибитор катехол-орто-метилтрансферазы).
  4. Желательно, чтобы больной не терял социальных контактов и имел постоянный контакт с близкими людьми, друзьями и родственниками.
  5. Соблюдение кетогенной диеты, которая обладает противовоспалительным и нейропротективным эффектами. Необходимо ограничить потребление алкоголя и продуктов, которые предрасполагают к ожирению.
  6. Использование стволовых клеток (генная терапия). Проведенные испытания показали эффективность данного метода, который заключается в трансплантации нервных клеток, полученных в результате дифференцировки стволовых, в головной мозг.
  7. Реабилитационные мероприятия актуальны для пациентов, страдающих от мышечной ригидности. Необходима постоянная физическая активность в зависимости от уровня физической подготовки пациента. Также сюда относят дэнстерапию (посещение танцев).
  8. Нейростимуляция используется в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии и появлении побочных эффектов. Метод заключается в использовании электрического тока по отношению к определенным мозговым структурам. Для этого непосредственно в головной мозг вводятся электроды, которые соединяются с нейростимулятором, имплантированным в области грудной клетки.
  9. Растворение телец Леви, которые, как предполагается, выступают не только в качестве диагностического маркера этого заболевания, но и одним из факторов, принимающих участие в клинической картине.
  10. Оперативное вмешательство используется при неэффективности медикаментозной терапии и ярко выраженной моторной дисфункции (паллидотомия, таламотомия).
  11. Разработка мелкой моторики — рисование, лепка, рукоделие, игра на музыкальных инструментах и любые другие виды деятельности, в которой активно применяется работа рук и пальцев.
  12. С 2011 года проводятся исследования вакцины PD001, механизм действия которой основан на ингибировании синтеза альфа-синуклеина.
  13. В 2019 году появились результаты клинических испытаний препарата CuATSM, эффект которого заключается в замедлении процесса дисфункции мотонейронов и улучшении клинического течения заболевания.

Заключение

На 100 000 людей приходится 200 человек, страдающих болезнью Паркинсона. Принципы лечения болезни Паркинсона имеют неспецифический характер. На сегодняшний день оно направлено на смягчение симптоматики. Продолжительность жизни каждого пациента индивидуальна и зависит от как можно более раннего выявления недуга и начала лечения.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/bolezni/bolezn-parkinsona/bolezn-parkinsona-skolko-s-nej-zhivut/

Смерть при болезни Паркинсона – основные причины летального исхода, способы предупреждения преждевременной гибели

Паркинсона болезнь смерть

Благодаря многолетним исследованиям медикам удалось выяснить, каковы причины смерти при болезни Паркинсона. Известно, что сам синдром не принадлежит к летальным состояниям. К гибели пациента приводят последствия, неизбежно развивающиеся на фоне протекания патологии.

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона (БП) относят к дегенеративным заболеваниям головного мозга, провоцирующим постепенное отмирание его клеток. Симптоматика нарушения впервые была описана в XIX столетии доктором Джеймсом Паркинсоном, давшим заболеванию свое имя.

Патология склонна развиваться в преклонном возрасте (после 60-65 лет), и чаще поражает сильную половину человечества. Среди известных личностей, имевших данный синдром, значатся испанский художник Сальвадор Дали, Папа Римский Иоанн Павел II, американский боксер Мохаммед Али и другие.

Медицинская статистика утверждает – болезнь Паркинсона в среднем диагностируют у каждого второго пациента из 1000 пожилых людей. Иногда патологию выявляют у лиц до 40 лет (в подобных случаях имеет место ювенильная форма заболевания).

Точно ответить на вопрос, почему развивается БП, врачи часто затрудняются. Возникновение патологии чаще всего ассоциируется с негативной наследственностью и естественными процессами старения. В других случаях к болезни приводят:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Инфекции (энцефалит).
  3. Сосудистые патологии (атеросклероз, поражающий мозговые сосуды).
  4. Опухолевидные процессы во внутричерепном пространстве.
  5. Дефицит в организме витамина D.
  6. Частые интоксикации, связанные с алкоголизмом или наркоманией.

Синдром способен возникнуть на фоне длительной терапии некоторыми лекарственными препаратами (преимущественно медикаментами фенотиазинового ряда).

БП отличают медленное течение, неуклонное прогрессирование негативной симптоматики. К первым признакам развивающейся патологии относят слабо выраженную дрожь конечностей, утрату пальцами прежней ловкости, периодические провалы в памяти. Постепенно клиника заболевания дополняется ригидностью мышц, невнятной речью, ухудшением мышления, депрессией, вегетативными нарушениями.

Заключительная стадия болезни нередко развивается спустя 10 лет с момента обнаружения первых патологических признаков. На последнем этапе синдрома Паркинсона пациент теряет способность к адекватному восприятию окружающего мира, самообслуживанию, становится полностью обездвиженным.

Финалом болезни является летальный исход, связанный с тяжелейшими осложнениями, несовместимыми с дальнейшим функционированием организма.

Прогноз

Для болезни Паркинсона характерно постепенное, неуклонное нарастание клинических проявлений. Заболевание считается неизлечимым, а в случае постановки неутешительного диагноза человек живет с патологией до конца своих дней.

Прогнозировать остаток лет для каждого больного достаточно сложно. Длительность жизни определяется индивидуально, и зависит от многих факторов.

Первостепенное значение имеют период появления первых признаков заболевания, возраст пациента. Иногда развитие заболевания занимает не одно десятилетие, а симптоматика имеет умеренно выраженный характер.

В других ситуациях уже в течение 2-3 лет человек может стать инвалидом.

В прошедшем столетии гибель пациентов с БП наступала достаточно быстро. Сегодня уровень медицины, высокое качество применяемых препаратов, таких как Леводопа и ее аналоги, позволяют рассчитывать на оптимистичный прогноз, и предотвращение ранней смерти больного.

Учитывая стадию болезни, средняя продолжительность жизни пациентов с синдромом Паркинсона может быть следующей:

Первая стадияЕсли заболевание развивается быстрыми темпами, остаток жизни способен составить около 10-15 лет. При проведении эффективного лечения, наличии качественного ухода он может быть продлен. Надеяться на положительный прогноз могут также пациенты младше 60 лет.
Вторая стадияПри наличии умеренной симптоматики, соблюдений всех предписаний лечащего врача больным удается прожить 12-14 лет. В возрасте от 70 лет количество лет, отведенных пациенту, уменьшается.
Третья стадияВ случае быстро усиливающихся симптомов больной сможет жить около 5 лет. Если заболевшему 40-50 лет, продолжительность жизни может равняться 20 годам.
Четвертая стадияВ заключительной стадии специалисты прогнозируют жизнь пациента в течение 2-4 лет. На этом этапе человек неизбежно становится прикованным к постели, а возраст перестает иметь какое-либо значение.

Наиболее позитивный прогноз сохраняется при ювенильной форме болезни Паркинсона. Лица, имеющие данное заболевание в возрасте 25-39 лет, могут надеяться на остаток жизни, равный 35-38 годам.

Осложнения, приводящие к смерти

Современным врачам хорошо известно, от чего умирают при болезни Паркинсона. Последняя стадия БП чаще всего протекает с разнообразными осложнениями, ведущими к летальному исходу. Наиболее распространены следующие патологические состояния:

  • аспирационная пневмония – до 40 % случаев;
  • инфаркты, нарушения кровообращения в мозге – у 25 % больных;
  • психозы и галлюцинации, приводящие к суициду – около 15 %;
  • онкологические процессы – 10 %;
  • инфекционные поражения – 5%;
  • пролежни – 2 %.

В некоторых случаях у пациента развивается сразу несколько летальных осложнений. Подобный «букет» может иметь место у больных, переживающих последние месяцы 4-й стадии заболевания.

Среди перечисленных причин смертности пациентов преобладает аспирационная пневмония. Эта патология приводит к гибели каждого четвертого больного, и нередко развивается на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Развитие аспирационной пневмонии связывается с ухудшением глотательного рефлекса.

При наличии подобного нарушения кусочки употребляемых продуктов и небольшие количества жидкости проникают в область нижнего отдела легких. Нередко к имеющейся патологии присоединяется инфекция.

Ослабленный иммунитет больного не способен противостоять распространению микробов и последующему возникновению тяжелого осложнения.

Чтобы предупредить развитие аспирационной пневмонии и предотвратить преждевременную гибель пациента, необходимо контролировать изменения в акте глотания.

Наиболее ранним признаком нарушенного глотательного рефлекса становится обильное слюнотечение. К нему присоединяются кашель, удушье, связанное с приемом пищи. В подобных случаях пациентам назначаются антихолинергические препараты, избавляющие от патологического состояния.

Также прибегают к инъекциям ботулинического токсина в область слюнных желез, в результате чего положительный эффект поддерживается на протяжении нескольких месяцев. В тяжелых случаях больного переводят на парентеральное питание, осуществляемое при помощи специального зонда.

Для профилактики летальной пневмонии пациентам с БП рекомендуется пить жидкость частыми мелкими глотками, есть небольшими кусочками, тщательно пережевывать и медленно проглатывать пищу.

Во время еды корпус больного должен быть слегка наклонен вперед, а после приема пищи на протяжении 15 минут должно сохраняться выпрямленное положение тела.

Во время сна голове пациента придают слегка приподнятое положение.

Источник: https://mozgexpert.ru/nevrologiya/parkinson/prichiny-smerti-pri-bolezni-parkinsona

От чего зависит продолжительность жизни при болезни Паркинсона?

Паркинсона болезнь смерть

Болезнь Паркинсона не приводит к смерти. К этому ведут необратимые процессы, возникающие в процессе усугубления патологии.

Больные с синдромом живут столько, сколько и здоровые люди. Ухудшают качество жизни и приближают смертельный исход последние стадии.

О продолжительности жизни при болезни Паркинсона поговорим далее.

Сколько лет живут люди с симптомами БП: прогноз

Скорость развития недуга, возраст человека, степень тяжести – эти моменты являются основой для прогноза продолжительности жизни.

Симптомы нарастают на протяжении многих лет, постепенно приближая инвалидность.

Шкала Хен-Яр анализирует проявления недуга и выводит средний возраст — сколько лет осталось больному болезнью Паркинсона, а также прогноз — когда человек может уйти из жизни:

  1. При 1 стадии наблюдаются незначительные нарушения двигательной системы, с одной стороны. При быстром темпе развития Паркинсона человек подойдет к «концу» за 10 лет. Если больному больше 60, то срок уменьшается в 2 раза.
  2. 2 стадия. Двигательные симптомы с обеих сторон. Тремор выражен умеренно, нарушает труд. При умеренном развитии патологии, человек может прожить еще 12-15 лет. Это при условии, что пациент 60+.
  3. Срок жизни при болезни Паркинсона 3 степени. Все двигательные нарушения осложнены неустойчивостью. Ходьба медленная. Самообслуживание затруднено. Если недуг протекает медленно, тогда на каждую фазу отводится 5 лет. В случае, когда пациенту не больше 40, продолжительность жизни существенно увеличивается еще на 20 лет.
  4. На 4 стадии человек нуждается в помощи окружающих, домашний труд выполняется с трудом. Даже при хорошем уходе, повышенном внимании, грамотном лечении, пациент проживет не более 5 лет.
  5. 5 стадия. Больной прикован к постели. Помощь близких должна быть круглосуточной. При быстром прогрессировании пациент будет жить «лежа» от 2 до 4 лет. Возраст не важен:
    • при стремительном темпе развития болезни от этапа к этапу проходит до 2-х лет;
    • умеренный темп смены переходов показывает интервал между ними от 2 до 5 лет;
    • при медленном развитии от стадии к стадии проходит больше 5 лет.

Если БП началась в возрасте 25-39 лет, то человек проживет около 38. При развитии патологии от 40 до 65 лет, продолжительность жизни составит 20-21 год. Пожилые люди уходят в течение пяти лет.

Причины смерти на последней стадии недуга

После анализа причин смерти от БП чаще выявляются следующие факторы, которые привели к летальному исходу: основная болезнь, осложнения.

Обычно смерть наступает на последних стадиях при выраженных соматических осложнениях:

  1. Бронхопневмония (40%).
  2. Инфекционные процессы (4%).
  3. Инфаркт, сбой в мозговом кровообращении (25%).
  4. Суицид – психозы, бред, галлюцинации (21%).
  5. Онкология (10%).

От Паркинсона также можно умереть, но это единичные случаи, которые обусловлены тяжелыми и хроническими патологическими процессами, начавшимися в подростковом возрасте.

Больные могут страдать от психических расстройств. Начинается обострение/усугубление, если человек перестал пить контролирующие состояние лекарства.

Заболевание не является приговором, поскольку изобретены препараты, помогающие организму держаться.

Не стоит путать Паркинсона и паркинсонизм. Это разные вещи. Если человек с последним диагнозом проживет век, то с первым не дотянет и до 70.

БП имеет свойство развиваться на протяжении 8-10 лет до последней фазы. На последние 36 месяцев у пациента уже может быть букет заболеваний, которые приведут его к смертельному исходу. Поэтому важно контролировать все начавшиеся изменения.

Как продлить срок

Пока не появились качественные лекарства, люди с этим недугом не проживали от начала диагноза и 10 лет.

Сейчас жизнь больных значительно увеличилась, а 5 стадия по Хен-Яру отодвинулась назад.

Важно диагностировать БП на раннем этапе, придерживаться всех принципов терапии, соблюдать наставления врача на реабилитационных мероприятиях. Начинается лечение с приема малых доз одного препарата.

Он должен иметь минимум побочных эффектов. На более поздних стадиях важен контроль динамики симптомов, которые осложняют основной диагноз. Их течение и запущенность приводит к смерти.

При Паркинсоне прогноз улучшается, если человек начинает заниматься танцами.

Главное условие процесса лечения – забота, любовь, грамотный уход. Важно правильное и сбалансированное питание, гимнастика.

Каждый пациент индивидуален, нагрузки должны обговариваться с лечащим врачом. Больному необходимо двигаться, чтобы спасти нейроны от разрушения. Чем больше он самостоятелен, тем лучше.

Помогает улучшить качество жизни бокс. При невозможности ходить в зал, можно приобрести грушу и бить по ней. Именно такие движения не дадут скованности и медлительности нарастать.

Если заниматься умеренным спортом постоянно, вовремя принимать лекарства, употреблять витамины, тогда патология долго не покажет свой последний этап.

В большинстве случаев все зависит от настроя человека. Без поддержки родных, пациент с БП может угаснуть за 2-3 года.

Продолжительность жизни человека с болезнью Паркинсона нельзя предсказать. Организмы разные. Важно следовать указаниям врача, правильно питаться, двигаться, не унывать.

Родные и близкие должны оказывать помощь и поддержку. Без их веры в лучшее, и позитивного настроя, заболевание стремительно «поползет» к 5 этапу патологии.

Продолжительность жизни при болезни Паркинсона:

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/parkinson/dlitelnost-zhizni.html

Сколько живут с болезнью Паркинсона и ее классификация

Паркинсона болезнь смерть

Болезнь Паркинсона — недуг пожилых людей, от которого страдает примерно 5% людей преклонного возраста на нашей планете. Многих больных и их родственников мучает один вопрос, болезнь Паркинсона сколько с ней живут и излечима ли она? Но, обо всем по порядку.

Общая характеристика болезни

Что такое болезнь Паркинсона? Это нейродегенеративное заболевание, которое поражает людей от 40 до 85 лет. Причина возникновения заключается в нарушении выработки гормона счастья — дофамине.

Механизм выработки дофамина

К факторам, оказывающим влияние на формирование недуга, относят:

  • наследственность;
  • экологическую обстановку;
  • инфекции или черепно-мозговые травмы.;
  • симптомы болезни легко узнаваемы для любого человека, к ним относятся:;
  • тремор конечностей (дрожание рук или ног);
  • нарушения памяти;
  • шаркающая походка;
  • сутулость;
  • полусогнутые ноги и руки.

Более подробно о данном заболевании можно прочесть тут.

Стадии

Болезнь Паркинсона имеет четкую классификацию, согласно скорости течения недуга и согласно клинической картине.

Стадии Паркинсона графически

Так, имеется три формы заболевания по скорости течения:

  • Быстрый.
  • Умеренный.
  • Медленный.

И три форма согласно клинической картине:

  • Акинетико — ригидно – дрожательная форма.
  • Акинетико — ригидная форма
  • Дрожательная форма.

Кроме того, заболевание подразделяется на шесть стадий:

  • 0 стадия;
  • 1 стадия;
  • 2 стадия;
  • 3 стадия;
  • 4 стадия;
  • 5 стадия.

Относительно стадий болезни и характерных для них симптомов вы можете прочесть в нашей статье болезнь Паркинсона.

Кроме того, в современной неврологии более 45 лет используется специализированная шкала Хен Яра. Эта шкала классифицирует болезнь относительно двигательных нарушений и была разработана врачами Маргарет Хеном и Мелвином Яром.

Согласно данной шкале двигательные нарушения проходят 5 стадий развития.

Первая (начальная) стадия

У больного начинается легкая степень дрожания одной из конечностей, как правило, руки. Так, называемый односторонний тремор. Если он и беспокоит пациента, то самую малость. Подобное дрожание никаким образом не влияет на трудоспособность больного. Походка не изменяется. Изменения в мимике заметны только близким родственникам.

Вторая стадия

Дрожание становится двухсторонним. Тремор усиливается и появляется изменение мимики лица. Само лицо начинает все больше напоминать маску. Изменения становятся заметны окружающим.

Пациент в состоянии передвигаться, походка не изменяется, равновесие не нарушается.

Третья стадия

Характеризуется наличием у больного семенящей, шаркающей походки. Подобный вид ходьбы избирается пациентов в результате возможной потери равновесия. С целью этого избежать больному приходится не отрывать стопы от земли.

Пациент не нуждается в посторонней помощи в состоянии сам себя обслужить.

Четвертая стадия

Отмечаются серьезные проблемы с передвижениями пациента. Он часто теряет равновесие, шарканье становиться более выраженным. Присутствуют периоды застывания на одном месте, заторможенности движения. Передвигаться пациент может на небольшие расстояния, ему начинает требоваться посторонняя помощь для выполнения несложных, с точки зрения здорового человека, дел.

Интересный факт заключается в том, на данной стадии дрожание рук может быть меньше чем на 2 или 3.

Пятая (последняя) стадия

На последней стадии пациент утрачивает способность ходить без посторонней помощи. Ему требуется инвалидное кресло. Самостоятельно больной не в состоянии даже стоять. Пациент испытывает полное истощение организма.

Продолжительность жизни

Несомненно, наиболее животрепещущим вопросом является какова продолжительность жизни у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона? И ответ на этот вопрос весьма неоднозначен.

Общие симптомы и варианты лечения

Да, существует сухая статистика, которая неутешительна — до 10 лет живут люди, которые никак не лечат недуг и до 15 те, кто выполняет все предписания врача.

Так ли это на самом деле и не наступает ли смерть раньше? В статистике приведены лишь сухие цифры, которые брались на основе средних данных. А ведь немаловажную роль играет много факторов:

  • качество жизни больного (очевидно, что у человека с доходом ниже прожиточного уровня качество жизни намного ниже);
  • место проживания (деревня, крупный мегаполис или небольшой город);
  • образ жизни (здоровый образ жизни, подверженность регулярным стрессовым нагрузкам, высокая переутомляемость);
  • возраст, в котором было диагностировано заболевание.

Самым главным критерием, в определении сколько живут с болезнью Паркинсона является именно возраст, когда недуг был обнаружен.

Так, для лиц от 40 до 65 лет средняя продолжительность жизни с данным недугом составит 21 год.

Для лиц менее старшего возраста (25–40 лет) она может достигать 38 лет, а для пациентов старше 65 лет и вовсе 5 лет.

Таким образом, и была выведена средняя цифра, указанная выше.

Так что прогноз на дальнейшую жизнь уже не выглядит таким бесперспективным.

И еще один момент, смерть пациентов, как правило, наступает в результате присоединившийся болезни, а в некоторых случаях в результате самоубийства, так как невозможность себя обслужить, постоянное нахождение в депрессии и ощущение того, что больной находиться перед смертью накладывает серьезный отпечаток на психику пациента и толкает его на самоубийство.

Способы продления жизни

Важно не думать о том, сколько осталось жить больному данным недугом, а о том, как ее продлить.

Занятия в группах

Лечение, которое назначает доктор бывает довольно специфично и одними таблетками серьезно жизнь не улучшить, поэтому необходимо прибегать к дополнительной стимуляции двигательной активности и мелкой моторики рук больного.

В первую очередь — это умеренная двигательная активность и занятия физкультурой, посещение массажей. Эти рекомендации способствуют укреплению организма пациента в общем.

Отлично себя зарекомендовало посещение танцевальных студий либо индивидуальные занятия с инструктором. В настоящее время появилось большое количество специализированных танцевальных студий, для больных болезнью Паркинсона. Танцы непросто помогают поддерживать организм в тонусе, но и влияют на отношение пациента к жизни, даря ему приятные минуты.

Для развития мелкой моторики рук рекомендовано рисование, рукоделие, лепка. Можно также записаться в обычные кружки, и раз в неделю посещать данные заведения.

Инвалидность

Дают ли инвалидность при болезни Паркинсона? Однозначный ответ, да. Для того чтобы определить, какой группы инвалидность будет назначена необходимо обратиться к шкале Хен Яра, согласно которой и руководствуются врачи.

Итак, критерии установления группы инвалидности следующие:

  • третья группа — соответствует второй или третьей стадии по шкале Хен Яра;
  • вторая группа — соответствует третьей или четвертой стадии по той же шкале;
  • первая группа — соответствует четвертой или пятой стадии.

Вторая и третья группа инвалидности присваивается на один год с необходимостью ее последующего подтверждения. На таких же условиях присваивается и первая группа, за исключением времени, она назначается на 2 года.

В том случае, если лечебные и реабилитационные мероприятия не дают положительного результата, инвалидность может быть присвоена без необходимости ее регулярного подтверждения.

Итак, продолжительность жизни при болезни Паркинсона довольно непостоянный критерий и для каждого человека срок будет индивидуален. Поэтому не нужно рассчитывать, сколько вам осталось жить, необходимо делать все возможное, для того, чтобы увеличить этот срок и сполна насладится жизнью. Берегите лучшие моменты!

Источник: https://nervivporyadke.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5dafe38978125e00ad5546a5

Терапевт Шубин
Добавить комментарий