Одышка у новорожденных

Когда бывает одышка у новорожденного недоношенного ребенка?

Одышка у новорожденных

Респираторная или другая патология довольно часто наблюдается у новорожденных. А если ребенок рождается раньше срока, то вероятность ее развития возрастает, так как процесс газообмена у таких малышей значительно хуже, адаптация к окружающим условиям проходит тяжелее. Основным признаком такого состояния является апноэ, или выраженная одышка у новорожденного недоношенного ребенка.

Норма дыхания

Для того чтобы понять, когда дыхание нарушается, следует определиться с его нормальными показателями. Дыхательные движения могут у малыша значительно изменяться. Это зависит и от того, пребывает ли он во сне (во сне частота составляет от 30 до 50), или бодрствует (от 50 до 70).

Во сне происходит снижение возбудимости дыхательного центра, снижается глубина, могут наступать паузы (до 6 секунд у обычного младенца, и до 12 у недоношенного). Это говорит о некоторой незрелости центральной системы регуляции, и не может рассматриваться как патологическое состояние.

Если дыхание учащается более чем на 10%, то это считается одышкой, или тахипноэ. Она проявляется в виде ускоренных дыхательных движений. При отклонениях она наблюдается в состоянии покоя и при грудном вскармливании.

Если не обнаруживаются никакие заболевания, то это может происходить в следующих ситуациях:

  • высокая температура воздуха;
  • возбуждение;
  • перегревание;
  • повышенная температура тела.

Одышка при заболеваниях

Причины одышки у новорожденных при различных видах патологических состояний могут быть следующие:

  1. заболевания легких;
  2. болезни сердца и сосудов;
  3. нарушения регуляции ЦНС;
  4. острая гемолитическая анемия;
  5. идиопатическая сердечная гипертрофия;
  6. болезнь Фалло;
  7. фиброэластоз.

Одышка с затруднением вдоха может отмечаться при попадании инородного тела в дыхательные пути, насморке, остром воспалении гортани, увеличении тимуса, и других отклонениях.

Чистая одышка с затруднением выдоха встречается у недоношенного малыша редко, поэтому следует говорить о смешанном патологическом дыхании с преимущественным преобладанием экспираторной одышки.

Это встречается при следующих заболеваниях:

  • воспаление легких;
  • пневмоторакс;
  • воспаление плевры;
  • обструктивный бронхит;
  • метеоризм и др.

Степени дыхательной недостаточности

Различают несколько степеней дыхательной недостаточности:

  1. Отмечается только в беспокойном состоянии, и выражается в виде незначительной одышки, легкого цианоза вокруг губ и учащения сердцебиения.
  2. Умеренная степень одышки (около 25% в сравнении с нормой), бледность кожных покровов, окологубный цианоз, тахикардия.
  3. Учащение дыхания более чем на 50%, отличительная его особенность в том, что оно становится поверхностным. Выраженная бледность в сочетании с цианозом, кожа становится землистой, липкий пот.
  4. Развитие гипоксемической комы. Дыхание частое, аритмичное, сознание отсутствует. Разлитой цианоз, шейные вены набухают.

Особые формы нарушения дыхания

Патологические варианты дыхательной недостаточности возникают при заболеваниях, связанных с поражением центральной нервной или сердечно-сосудистой системы. Это может происходить при развитии энцефалита, менингита, судорожного синдрома, абсцессе или водянке головного мозга, высоком внутричерепном давлении после родовой травмы.

Причиной со стороны сердечно-сосудистой системы могут стать незаращение артериального протока, выраженные нарушения гемодинамики, внутрижелудочковые кровоизлияния.

Кроме того, одышка отмечается и при сепсисе, ядерной желтухе, гипогликемии, ретинопатии, легочных кровоизлияниях или почечной недостаточности.

Как помочь недоношенному малышу при одышке

Лечение при такой патологии должно заключаться в устранении причины возникновения одышки. Поскольку она может быть разной, то и подход к оказанию помощи также будет отличаться. Но некоторые методы ведения такого малыша имеют некоторые общие особенности:

  • Обеспечение температурной защиты. После рождения ребенка кладут в теплую пеленку, а потом помещают в кувез с постоянной температурой в 35 градусов. На голову ему обязательно одевают шапочку.
  • Обязательное поддержание определенного уровня влажности.
  • Удобное положение в кувезе с обязательным переворачиванием.
  • Обязательное кормление и профилактика развития гипогликемии.
  • Нормализация газового состава крови. Для этого используется аппарат для искусственной вентиляции легких и поддерживается в окружающей среде высокое содержание кислорода.

Одышка у новорожденных часто возникает на фоне разнообразных патологических состояний и является поводом к срочной госпитализации и полноценного обследования, промедление в таких случаях может закончиться гибелью малыша.

Источник: http://Lechenie-Sosudov.ru/kogda-byvaet-odyshka-u-novorozhdennogo-nedonoshennogo-rebenka.html

Одышка у новорожденного ребенка

Одышка у новорожденных

Прошу помощи хоть и ситуация моя скорее из-за хрони.

Уже решила ехать к Наталье Юрьевне Калиновской, но состояние ухудшилось моментально, и в таком состоянии я не в силах доехать. Я из Караганды, а ехать в Новосибирск.

Сразу же как состояние стабилизируется отправлюсь к ней на очный прием. Помогите если сможете.

Опросник при острых состояниях

1. Девушка 28 лет телосложение полноватое, но не толстое (склонность к полноте) поправляюсь очень быстро. Рост не высокий 159. Ребенку 2,5 года. Страдаю аллергией на шерсть животных, пыль, очень резкие запахи, цитрусовые, цветение полыни, да наверно ещё на многое, но не проверяла.

Постоянно капаю нос «Нафтизин» с 16 лет, в летний период или при встрече с аллергеном капаю очень часто, а так стабильно 1-2 в день. Астма аллергического компонента, хотя наверно уже и не только аллергического. (Просто по врачам не хожу, как поставили диагноз в 16 лет, так и знаю). Постоянно с собой вентолин.

Склонность к варикозному расширению вен, на правой ноге под коленом сильно видно вены. Весь зад колена синее пятно.

2. Началось всё полтора месяца назад. Была 2 дня очень сильная слабость и чувство что умираю, тряслись руки. Отлежалась. Началось сильное сердцебиение, пульс увеличился, стал 110-120. Проблем с сердцем никаких до этого не было, я и до сих пор не знаю, как оно болит. Пульс такой бешеный, сохраняется по сей день.

Стала увеличиваться частота появления отдышки. Стала чаще дышать вентолином, и он стал всё меньше помогать. Заболело под правой лопаткой, стала рука неметь и сильно болеть. Не могла ей не белье развесить, ни хлеб порезать. При определенных движениях как будто там, что-то раз и хрустнет. Никакого остеохондроза раньше не было.

Попробовала помазать мазью «Капсикам» ну разогревающая, первые 2 раза чувствовала не большое жжение, потом перестала чувствовать эту мазь. Нервы ужас, раздражают абсолютно все, на ребенка срываюсь, на мужа. Начала сдавать анализы общий, биохимия нормальная, гормоны щитовидки в норме, обширный снимок грудной клетки тоже нормальный и т.д.

В общем, я в отчаянии. Была очень сильная отдышка вызвала скорую попросила сделать эуфиллин, приступ снял, но всего на 3 часа. Ежедневно на протяжении 3 недель просыпалась ровно в 3 часа ночи и в 7 утра от бешеной отдышки. Болит уже вся грудная клетка, охота лопатки развести и руками ребра раскрыть.

Уже все внутренности болят от нехватки воздуха. Выдох меньше чем вдох. Кашель сухой, мокрота совсем не отходит. Пыталась себе подобрать препарат 3 дня назад, голова пухла от всей информации остановилась на Арсеник. альбум. Рассосала 3 гороха на ночь, но от вентолина не смогла отказаться, так как сильная очень отдышка.

Показалось, что на следующий день стало лучше с носом, и только. Неделю назад терпела всю ночь до последнего, дышала «беродуалом» через гейзер. Но силы сдали и вколола себе внутримышечно «преднизолон» 1мл. К этому отношусь очень плохо. Антибиотики и всякое такое не принимаю уже на протяжении лет пяти. Все хочу перейти на гомеопатию.

Так что решиться на преднизолон было ох как нелегко. Отдышка прошла через 30 минут и я уснула очень крепко. Хватило его на 15 часов. Пульмонолог назначил дышать вентолин с атровентом и потом лазолван. Увеличился кашель, мокрота стала может отходит по капельки и то очень редко. Кашель сейчас ужасный (опишу его в опроснике).

Если сижу что-нибудь делаю, смотрю или как сейчас печатаю плечи сильно поднять вверх стараюсь их отпускать, но поднимаются снова незаметно.

4. Что могло послужить причиной даже и не знаю. У меня такая отдышка и такая ситуация впервые в жизни. Обычно вентолин всё снимал, но такой сильной отдышки не было.

Какая-то обида на мужа, сама понять не могу, как будто меня никто не любит, У ребенка часто интересуюсь любит ли он мамочку и как сильно.

Стыдно писать, пила таблетки для похудания и как закончила через пару недель это всё начало происходить. Но эти же таблетки пила в том году никаких побочек не было.

5. Вид замученный в пот бросает при наступлении отдышки. Бледной назвать нельзя щеки розоватые.

6. Постоянно шуршу по дому, если хоть как то дышать могу, постоянно хочу убираться наводить порядки (раньше спокойно могла не заправить кровать встав с утра), сентиментальная, плачу по любому поводу, раздражительная. Когда муж дома хочу чтобы обнял, пожалел.

Но он этого не делает отсюда гнев раздражение и желание быть одной в квартире (итог уходят гулять с сыном на улицу). Раньше была спокойная, на контакт иду первая, обижаться долго не могу. Очень громко разговариваю (так говорят) хотя я этого не замечаю. Это было всегда. Наверно в маму.

Мысли что устала от всего и от всех хочу тишины и покоя.

7. Скорее жаркая. Но под одеяло полностью, кроме головы. Так как не могу в душных пространствах ощущение, что задыхаюсь еще больше, надо чтобы обязательно было свежо и холодно в спальне. Так было всегда, люблю свежий воздух. Легче становиться на балконе, особенно ночью и по утрам, когда там свежо и прохладно, стою по пол часа.

8. Температуры нет.

9. Температура головы, шеи горячее чем обычно. Руки, ноги теплые как обычно.

10. Лучше: от свежего воздуха, В положении даже и не знаю в каком. Скорее сидя.

11. Пью лучше холодную воду, не по много. Не очень часто, но и не редко, как обычно. 12. Аппетит бешенный, хотя такая сильная отдышка, а есть хочу постоянно.

Необычно, что вчера захотелось кефира сладкого с булочкой (любила так в детстве). Во взрослом возрасте кефир с сахаром вызывал отвращения (пила строго без сахара), а вчера вдруг да и с удовольствием.

Очень хочу, и ем мороженное, ощущения что от холодного лучше.

13. Язык — суховат, не большой белый налет. Губы бледные, не сухи.

14. Поноса нет, да и не помню когда был может раз за мои 28 лет, из тех что помню.

15. Неделю назад, рассосала 3 гороха Арсеник. альбум на ночь.

ОПРОСНИК ПО КАШЛЮ

1. Провоцирует приступ кашля – Глубокий вдох (желание глубоко вдохнуть), разговор, смех.

2. Облегчает приступ кашля — Пытаюсь успокоиться и задержать дыхание, глоток воды (холодной, прохладной).

3. Приступ возникает и в покое, и в положении лежа. В любом месте и положении.

4. Улучшение в прохладе, но только чтобы не ветер в лицо (задыхаюсь ещё больше).

5. Кашель сухой, поверхостный, не чувствую что бы в низу бронхи были задействованы. Если начинается кашель то продолжается долго, начинает болеть затылок и виски, ощущение что голова лопнет. Кашель аж до рвотных позывов, но вырвать ни чего не получается, пика не было. Горло и нёбо болит после кашля.

6. Мокроты как таковой нет, иногда раза два за день при моих рвотных попытках может выделиться капелька (маленький кусочек мокроты, светло-светло бежевая почти белая) больше склоняюсь к слизи белой и прозрачной.

7. Во время кашля, лучше кашлять наклонившись вперед. Болезненность в грудной клетке есть, болит уже всё и лопатки и спина. Желание удерживать ее руками? – не знаю. Сразу после кашля охота расправить спину, лопатки.

8. Кашель одинаково, что днем что ночью. Постоянно.

9. Кашель при переходе из тепла в холод не зависит.

10. Как меняется поведение пациента при приближении приступа? — Начинается маленькая паника так как после кашля возникает еще большая отдышка, и выровнять ее уже не получается без ингаляций.

11. Психическое состояние моё, ужасное нервная, злая что ли, всем не довольна, всё раздражает, ощущение что покидают силы и скоро вперед ногами. Плачу часто.

12. Симптомы, которые появляются во время приступов кашля. Не произвольное мочеиспускание, ойкаю во время кашля.

Извиняюсь за столь длинный рассказ.

Страшный кашель с одышкой

Ребенок 3 года. Вчера начался кашель и появидись зеленые сопли. Но все в меру. Кашел не продуктивный, тяжелый. Поэтому стала давать лазолван. Ну и все остальное как всегда — питье и свежий воздух.

Анита писал(а): это не одышка. Похоже на бронхоспазм

Что есть одышка — затрудненное дыхание, упрощенно говоря. Бронхоспазм — сужение просвета бронхов. Т.е. это понятия разного уровня, одно — это симптом, второе — причина. бронхоспазм может служить причиной одышки.

Одышка у ребенка

Одышка или затруднение дыхания указывают на то, что ребенок нуждается в медицинской помощи.

Ощущение нехватки воздуха может сопровождать многие состояния — от распро­страненных болезней дыхательной системы, таких, как астма и воспаление легких, до до­вольно редких состояний — дефектов развития легких или сердечной недостаточно­сти вследствие порока сердца.

Симптом также может быть связан с нарушением проходимо­сти или воспалением дыхательных путей. В ряде случаев испуг приводит к гипервенти­ляции (учащению дыхания), которая сама по себе требует повышенного количества кислорода.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если:

  • у ребенка внезапно началась сильная одышка без видимой причины
  • ребенок не может лежать в постели из-за нехватки воздуха, ему легче дышать сидя
  • посинели язык или губы
  • возникает дезориентация
  • ребенок не способен говорить или глотать

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Если у ребенка астма

Астмой больны, по разным данным, 5-10% детей. Даже при тяжелом течении астмы приступы иногда можно предотвратить, избегая провоцирующих факторов. К ним относятся вирусные инфекции, аллергены, физическое напряжение, холодный воздух, табачный дым.

Если астма связана с аллергией, очень важно выявить аллерген – провоцирующее вещество. Большинство педиатров рекомендуют комбинированный подход – избежание провоцирующих факторов, прием профилактических средств.

Обсудите с врачом режим физической активности.

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь .

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10, +7(495) 954-00-46

Одышка: причины у ребенка

Учащение дыхания связывают не только с повышением физической активности, но и с заболеваниями легких, нервной и сердечной системы, с аллергией, респираторными вирусами, нарушением газообмена, астмой. Как видите, одышка может быть симптомом серьезной болезни. Вот почему важно знать, страдает ли ваш малыш одышкой.

Как определить одышку у ребенка?

Сделать это довольно легко. Обнаружить учащенное дыхание возможно, подсчитав количество вдохов, совершаемых малышом в состоянии покоя, например, во время сна.

Для этого положите свою ладонь на грудь крохи и посчитайте количество его вдохов за 1 минуту (используйте секундомер или часы). Обратите внимание, что касаться ребенка рекомендуется теплой рукой, иначе он потревожится, и дыхание собьется.

Существуют нормы количества дыхательных движений для каждого возраста:

  • с рождения и до 6 месяцев – 60 вдохов в минуту;
  • от 6 месяцев и до 1 года — 50 вдохов в минуту;
  • от 1 года и до 5 лет – 40 вдохов в минуту;
  • от 5 до 10 лет – 25 вдохов в минуту;
  • от 10 до 14 лет – 20 вдохов в минуту.

Если количество дыхательных движений у ребенка превышает норму – это одышка. Учащенное дыхание может сопровождаться дополнительными симптомами. Например, кашель и одышка у ребенка свидетельствуют об ОРВИ или бронхите. В сочетании с посинением конечностей и носогубного треугольника одышка у грудного ребенка может говорить о пороке сердца.

Одышка у ребенка: лечение

Одышка у детей грудного и дошкольного возраста чаще всего появляется из-за незрелости дыхательной системы, нагруженной респираторными заболеваниями и астмой. Для успешного лечения одышки важно правильно диагностировать причину ее возникновения. Избавившись от болезни, вызвавшей затруднение дыхания малыша, пройдет и одышка.

Однако при этом важно и улучшить состояние больного. Например, с одышкой при бронхите у ребенка справятся бронхорасширяющие препараты (бронхолитин). При трудности отхождения мокроты назначают муколитические средства (мукалтин).

Затруднение дыхания, вызванного астмой, устраняют с помощью эуфиллина, бронходилятаторов (альбутерол), ингаляций солутаном.

В случае появления чрезмерной одышки у ребенка следует вызвать скорую помощь. Для улучшения состояния до появления медицинского работника нужно успокоить малыша, освободить его грудь и живот, открыть окно в комнате.

Все разделы

началось ночью ,кашель влажный, сопли зелёные и светлые ,но не густые. И самое страшное — одышка (как у бабулек стареньких)

у нас обструкции частые аллергические- лечимся так ( все соглсовано с врачом)возраст 2,8 года

1. ингаляции с беродуалом 3раза в день+ при приступе( 12 к+ 2 мл физ р-ра)

2. кленбутерол в сиропе по 5мл/ 2 раза

3. пульмикорт 0,25 для ингаляций по 1 мл+2 мл физ р-ра ( после беродуала ч/з 10-15 мин)

ингаляции с лазолваном по необходимости

Преднизалон я бы давать не стала. Еще раз повторюсь, что схема отработана индивидуально для нас — аллерголгом

Источник: https://naturalpeople.ru/odyshka-u-novorozhdennogo-rebenka/

Терапевт Шубин
Добавить комментарий