Коронарный круг кровообращения

Большой и малый круг кровообращения, дополнительные круги (анатомия)

Коронарный круг кровообращения

Кровеносная система человека представляет собой замкнутую последовательность артериальных и венозных сосудов, образующих круги кровообращения. Как у всех теплокровных, у человека сосуды образуют большой и малый круг, состоящие из артерий, артериол, капилляров, венул и вен, замкнутых в кольца.

Анатомия каждого из них объединена камерами сердца: они начинаются и заканчиваются желудочками или предсердиями.

Полезно знать! Правильным ответом на вопрос, сколько у человека кругов кровообращения на самом деле, может быть ответ 2, 3 или даже 4.

Это связано с тем, что помимо большого и малого в организме присутствуют дополнительные кровеносные русла: плацентарный, венечный и т. д.

Большой круг кровообращения

В человеческом теле большой круг кровообращения отвечает за транспортировку крови ко всем органам, мягким тканям, кожным покровам, скелетным и другим мышцам. Его роль в организме неоценима — даже незначительные патологии приводят к серьезным дисфункциям целых систем жизнеобеспечения.

Структура

Кровь по большому кругу движется от левого желудочка, контактирует со всеми типами тканей, на ходу отдавая кислород и забирая из них углекислый газ и продукты переработки, до правого предсердия.

Сразу из сердца жидкость под большим давлением поступает в аорту, откуда распределяется в направлении миокарда, по ответвлениям отводится к верхнему плечевому поясу и голове, а по самым большим магистралям — грудной и брюшной аортам — направляется в туловище и ноги.

По мере удаления от сердца от аорты отходят артерии, а те, в свою очередь, разделяются на артериолы и капилляры. Эти тонкие сосуды буквально опутывают мягкие ткани и внутренние органы, доставляя к ним насыщенную кислородом кровь.

В капиллярной сети происходит обмен веществами с тканями: кровь отдает в межклеточное пространство кислород, растворы солей, воду, пластичные материалы. Далее кровь транспортируется в венулы.

Здесь элементы из внешних тканей активно всасываются в кровь, в результате чего жидкость насыщается углекислым газом, ферментами и гормонами.

Из венул кровь продвигается в трубки малого и среднего диаметра, затем в главные магистрали венозной сети и правое предсердие, то есть в конечный элемент БКК.

Особенности кровотока

Для кровотока по столь протяженному пути важна последовательность создаваемого напряжения сосудов. От того, насколько верно будет соблюдаться этот момент, зависит скорость прохождения биологических жидкостей, соответствие их реологических свойств норме и, как следствие, качество питания органов и тканей.

Эффективность циркуляции поддерживается за счет сокращений сердца и сократительных способностей артерий. Если в крупных сосудах кровь движется толчками за счет выталкивающей силы сердечного выброса, то на периферии скорость кровотока поддерживается за счет волнообразных сокращений стенок сосудов.

Направление кровотока в БКК сохраняется за счет работы клапанов, которые препятствуют обратному току жидкости.

В венах направление и скорость кровотока поддерживается за счет разницы давления в сосудах и предсердии. Обратному кровотоку препятствуют многочисленные клапанные системы вен.

Функции

Система сосудов большого кровеносного кольца выполняет множество функций:

  • газообмен в тканях;
  • транспортировка питательных веществ, гормонов, ферментов и т. д.;
  • выведение из тканей метаболитов, токсинов и шлаков;
  • транспортировка иммунных клеток.

Глубокие сосуды БКК участвуют в регуляции давления крови, а поверхностные в терморегуляции организма.

Малый круг кровообращения (легочный)

Размеры малого круга кровообращения (сокращенно МКК) скромнее, чем большого. Практически все сосуды, включая самые мелкие, располагаются в грудной полости. Венозная кровь из правого желудочка поступает в малый круг кровообращения и продвигается от сердца по легочному стволу.

Незадолго до впадения сосуда в легочные ворота он разделяется на левую и правую ветвь легочной артерии, а затем на более мелкие сосуды. В тканях легких преобладают капилляры. Они плотно окружают альвеолы, в которых происходит газообмен — из крови выделяется углекислый газ.

При переходе в венозную сеть кровь насыщается кислородом и по более крупным венам возвращается к сердцу, а точнее в левое предсердие.

В отличие от БКК, по артериям МКК движется венозная кровь, а по венам — артериальная.

Дополнительные круги

Под дополнительными бассейнами в анатомии понимают сосудистую систему отдельных органов, нуждающихся в усиленном снабжении кислородом и питательными веществами. В человеческом организме выделяют три таких системы:

  • плацентарную — формируется у женщин после присоединения эмбриона к стенке матки;
  • венечную — снабжает кровью миокард;
  • виллизиеву — обеспечивает кровоснабжение участков головного мозга, регулирующих жизненные функции.

Плацентарный

Для плацентарного кольца характерно временное существование — пока женщина вынашивает беременность. Формироваться плацентарная кровеносная система начинает после прикрепления плодного яйца к стенке матки и возникновения плаценты, то есть после 3 недели зачатия.

К концу 3 месяца гестации все сосуды круга сформированы и действуют полноценно. Основная функция этой части кровеносной системы — доставка кислорода к будущему ребенку, так как его легкие пока не функционируют.

После рождения плацента отслаивается, устья сформированных сосудов плацентарного круга постепенно закрываются.

Прерывание связи плода с плацентой возможно только после прекращения пульса в пуповине и начала самостоятельного дыхания.

Венечный круг кровообращения (сердечный круг)

В организме человека сердце считается наиболее «энергопотребляющим» органом, который требует огромных ресурсов, прежде всего, пластичных веществ и кислорода. Именно поэтому на коронарном круге кровообращения лежит важная задача: обеспечивать миокард этими компонентами в первую очередь.

Начинается венечный бассейн на выходе из левого желудочка, где берет начало большой круг. От аорты в области ее расширения (луковицы) отходят коронарные артерии.

Сосуды такого типа имеют скромную длину и обилие ответвлений-капилляров, для которых характерно повышенная проницаемость. Это обусловлено тем, что анатомические структуры сердца требуют практически мгновенного газообмена.

Насыщенная углекислым газом кровь поступает в правое предсердие через венечный синус.

Кольцо Виллизия (Виллизиев круг)

Виллизиев круг располагается в основании головного мозга и обеспечивает непрерывное снабжение органа кислородом при несостоятельности других артерий.

Протяженность этого раздела кровеносной системы еще более скромная, чем у венечного.

Весь круг состоит из начальных сегментов передней и задней мозговых артерий, соединенными в круг передними и задними соединительными сосудами. Кровь в круг поступает из внутренних сонных артерий.

Большой, малый и дополнительные кольца кровообращения представляют собой четко отлаженную систему, действующую гармонично и управляемую сердцем. Одни круги функционируют постоянно, другие включаются в процесс по мере необходимости. От того, насколько правильно будет работать система из сердца, артерий и вен, зависит здоровье и жизнь человека.

Источник: https://bloodvessel.ru/krovenosnaya-sistema-cheloveka/krugi-krovoobrashheniya-cheloveka

III. Анатомия сердца

Коронарный круг кровообращения

Тема: «Общая характеристика сердечно-сосудистой системы. Анатомия сердца».

План:

I. Виды кровеносных сосудов, особенности их строения.

II. Круги кровообращения.

III. Анатомия сердца.

I.Анатомически кровеносные сосуды делятся на следующие виды:

Артерии – это кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца, независимо от того, какая кровь: артериальная или венозная в них находится. Представляют собой трубки, стенки которых состоят из трех оболочек:

– наружной соединительнотканной (адвентиции),

– средней гладкомышечной (медии)

– внутренней эндотелиальной (интимы).

Кроме того, стенки большинства артерий имеют еще между внутренней и средней оболочками внутреннюю эластическую мембрану, а между наружной и средней оболочками – наружную эластическую мембрану. Эти мембраны придают стенкам артерий добавочную прочность, упругость и обеспечивают их постоянное зияние.

Артериолы – артерии небольшого диаметра. Они переходят в прекапилляры, а последние – в капилляры.

Капилляры – это микроскопические сосуды, которые находятся в тканях и соединяют артериолы с венулами (через пре- и посткапилляры). Посткапилляры образуются из слияния двух или нескольких капилляров. При слиянии посткапилляров образуются венулы– самые мелкие венозные сосуды. Они вливаются в вены.

Вены– это кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу, независимо от того какая кровь: артериальная или венозная в них находится. Стенки вен гораздо тоньше и слабее артериальных, но состоят из тех же трех оболочек. Многие вены (нижних, верхних конечностей, туловища и шеи) имеют полулунные клапаны, препятствующие обратному току крови в них.

Разветвления артерий и вен могут соединяться между собой соустьями, называемыми анастомозами.

Сосуды, обеспечивающие окольный ток крови в обход основного пути, называются коллатеральными (окольными).

II. Различают 3 круга кровообращения:

Малый (легочный) круг кровообращения начинается легочным стволом (артерия) из правого желудочка сердца, затем делится на правую и левую легочные артерии, направляющиеся каждая к соответствующему легкому.

В легком легочная артерия делится на долевые, затем на сегментарные артерии, переходят в капилляры. Здесь происходит газообмен (кровь из венозной становится артериальной). Из капиллярной сети начинаются легочные венулы, затем вены. Из каждого легкого выходят по две легочные вены с артериальной кровью, впадающие в левое предсердие.

Легочный круг кровообращения обогащает кровь кислородом, кровь превращается в артериальную.

Большой круг кровообращения– телесный начинается от левого желудочкасердца.

Он включает аорту, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены. Заканчивается большой круг кровообращения двумя полыми венами, впадающими в правое предсердие. Через стенки капилляров тела происходит обмен веществ между кровью и тканями. Артериальная кровь отдает тканям кислород, и, насыщаясь углекислым газом, превращается в венозную.

Венечный круг кровообращения (сердечный)включает сосуды самого сердца для кровоснабжения сердечной мышцы – миокарда. Сердце получает артериальную кровь из двух венечных (коронарных) артерий – правой и левой. Обе они начинаются от аорты, выше полулунных клапанов.

Проходят в венечной борозде, которая отделяет предсердия от желудочков. Во всех слоях стенки сердца артериальные ветви делятся на более мелкие и, наконец, образуют капиллярную сеть, обеспечивая газообмен и питание стенки сердца.

Капилляры переходят в венулы, затем в собственные вены сердца, которые впадают в общий венозный сосуд – венечный синус, открывающийся в правое предсердие.

III. Сердце(cor; греч. cardia) – полый фиброзно-мышечный орган, имеющий форму конуса, верхушка которого обращена вниз, влево и вперед, а основание -кверху и кзади. Располагается в грудной полости позади грудины в составе органов среднего средостения на сухожильном центре диафрагмы.

На сердце различают 3 поверхности:

– грудино-реберную (переднюю),

– диафрагмальную (нижнюю),

– легочные (боковые) поверхности.

Венечная борозда отделяет предсердия от желудочков, межжелудочковые борозды разделяют желудочки. В бороздах располагаются сосуды и нервы.

Передняя стенка правого и левого предсердия имеет обращенное кпереди конусообразное расширение – правое и левое ушко, которые представляют собой дополнительные резервные полости.

Масса сердца взрослого человека 250-350 г. Объем от 250 до 350 мл.

Сердце человека имеет 4 камеры (полости):

– два предсердия,

– два желудочка (правые и левые).

Одна камера отделяется от другой перегородками. Поперечная перегородка делит сердце на предсердия и желудочки. В ней имеются предсердно-желудочковые отверстия, снабженные створчатыми клапанами.

Клапан между левым предсердием и желудочком является двустворчатым (митральным), а между правым предсердием и желудочком – трехстворчатым.

Клапаны открываются в сторону желудочков и пропускают кровь только в этом направлении.

Легочный ствол и аорта у своего начала имеют полулунныеклапаны, состоящие из трех полулунных заслонок и открывающиеся по направлению тока крови в этих сосудах.

Стенка сердца состоит из трех слоев:

1) Эндокард – внутренний слой выстилает изнутри все полости сердца. Состоит из соединительной ткани с эластическими волокнами. Эндокард образует предсердно-желудочковые клапаны, клапаны аорты, легочного ствола, а также заслонки нижней полой вены и венечного синуса.

2) Миокард (мышечный слой) является сократительным аппаратом сердца. Образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью. волокна желудочков; предсердия и желудочки сокращаются неодновременно.

3)Эпикард – наружный слой, образован соединительной тканью и является частью околосердечной сумки, охватывающей сердце (перикарда).

Серозный перикард состоит из внутренней пластинки (эпикарда), и наружной пристеночной пластинки.

Между ними имеется щелевидное пространство – перикардиальная полость, в которой находится небольшое количество (до 50 мл) серозной жидкости. Перикард изолирует сердце от окружающих органов.

Тема: “Физиология сердца “.

План.

1. Физиология сердца.

2. Основные свойства сердечной мышцы, особенности ее возбудимости.

3. Кровяное давление, его виды.

4. Регуляция кровообращения.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/17_73706_III-anatomiya-serdtsa.html

Кровеносная система человека: кратко и понятно. Функции и строение кровеносной системы человека

Коронарный круг кровообращения

Кровь – это одна из базовых жидкостей человеческого организма, благодаря которой органы и ткани получают необходимое питание и кислород, очищаются от токсинов и продуктов распада.

Эта жидкость может циркулировать в строго определённом направлении благодаря системе кровообращения.

В статье мы поговорим о том, как устроен этот комплекс, благодаря чему поддерживается ток крови, и каким образом система кровообращения взаимодействует с другими органами.

Кровеносная система человека: строение и функции

Нормальная жизнедеятельность невозможна без эффективной циркуляции крови: она поддерживает постоянство внутренней среды, переносит кислород, гормоны, питательные компоненты и другие жизненно необходимые вещества, принимает участие в очищении от токсинов, шлаков, продуктов распада, накопление которых рано или поздно привело бы к гибели отдельно взятого органа или всего организма. Этот процесс регулируется кровеносной системой – группой органов, благодаря совместной работе которых осуществляется последовательное перемещение крови по телу человека.

Давайте рассмотрим, как устроена кровеносная система, и какие функции в организме человека она выполняет.

Строение кровеносной системы человека

На первый взгляд, кровеносная система устроена просто и понятно: она включает сердце и многочисленные сосуды, по которым течёт кровь, поочерёдно достигая всех органов и систем.

Сердце – это своеобразный насос, который подстёгивает кровь, обеспечивая её планомерный ток, а сосуды играют роль путеводных трубок, которые определяют конкретный путь перемещения крови по организму.

Именно поэтому кровеносную систему называют ещё сердечно-сосудистой, или кардиоваскулярной.

Поговорим более подробно о каждом органе, который относится к кровеносной системе человека.

Органы кровеносной системы человека

Как и любой организменный комплекс, кровеносная система включает ряд различных органов, которые классифицируются в зависимости от строения, локализации и выполняемых функций:

  1. Сердце считается центральным органом кардиоваскулярного комплекса. Оно представляет собой полый орган, образованный преимущественно мышечной тканью. Сердечная полость разделена перегородками и клапанами на 4 отдела – по 2 желудочка и предсердия (левые и правые). Благодаря ритмичным последовательным сокращениям сердце проталкивает кровь по сосудам, обеспечивая её равномерную и непрерывную циркуляцию.
  2. Артерии несут кровь от сердца к другим внутренним органам. Чем дальше от сердца они локализованы, тем тоньше их диаметр: если в области сердечной сумки средняя ширина просвета составляет толщину большого пальца, то в районе верхних и нижних конечностей его диаметр примерно равен простому карандашу.

Несмотря на визуальную разницу, и крупные и мелкие артерии имеют сходное строение. Они включают три слоя – адвентиций, медиа и интима.

Адвентиций – наружный слой – образован рыхлой фиброзной и эластической соединительной тканью и включает множество пор, через которые проходят микроскопические капилляры, питающие сосудистую стенку, и нервные волокна, регулирующие ширину просвета артерии в зависимости от посылаемых организмом импульсов.

Медиа, занимающая срединное положение, включает эластические волокна и гладкие мышцы, благодаря которым поддерживается упругость и эластичность сосудистой стенки.

Именно этот слой в большей степени регулирует скорость кровотока и артериальное давление, которое может варьироваться в допустимом диапазоне в зависимости от внешних и внутренних факторов, влияющих на организм.

Чем больше диаметр артерии, тем выше процент эластических волокон в срединном слое. По этому принципу сосуды классифицируют на эластические и мышечные.

Интима, или внутренняя выстилка артерий, представлена тонким слоем эндотелия. Гладкая структура этой ткани облегчает циркуляцию крови и служит пропускным каналом для питания медии.

По мере истончения артерий эти три слоя становятся менее выраженными. Если в крупных сосудах адвентиций, медиа и интима хорошо различимы, то в тонких артериолах заметны только мышечные спирали, эластические волокна и тонкая эндотелиальная выстилка.

  1. Капилляры – самые тонкие сосуды кардиоваскулярной системы, которые являются промежуточным звеном между артериями и венами. Они локализованы в самых отдалённых от сердца участках и содержат не более 5% от общего объёма крови в организме. Несмотря на малый размер, капилляры крайне важны: они окутывают тело плотной сетью, снабжая кровью каждую клеточку организма. Именно здесь происходит обмен веществами между кровью и прилегающими тканями. Тончайшие стенки капилляров легко пропускают молекулы кислорода и питательных компонентов, содержащихся в крови, которые под воздействием осмотического давления переходят в ткани других органов. Взамен кровь получает содержащиеся в клетках продукты распада и токсины, которые по венозному руслу отправляются обратно к сердцу, а затем к лёгким.
  2. Вены – разновидность сосудов, которые переносят кровь от внутренних органов к сердцу. Стенки вен, как и артерий, образованы тремя слоями. Единственное отличие заключается в том, что каждый из этих слоёв менее выражен. Эта особенность регулируется физиологией вен: для циркуляции крови здесь не требуется наличия сильного давления сосудистых стенок – направление кровотока поддерживается благодаря наличию внутренних клапанов. Большее их количество содержится в венах нижних и верхних конечностей – здесь при низком венозном давлении без попеременного сокращения мышечных волокон кровоток был бы невозможен. В крупных венах, напротив, клапанов очень мало или нет вовсе.

В процессе циркуляции часть жидкости из крови просачивается через стенки капилляров и сосудов к внутренним органам. Эта жидкость, визуально чем-то напоминающая плазму, является лимфой, которая попадает в лимфатическую систему. Сливаясь воедино, лимфатические пути образуют довольно крупные протоки, которые в области сердца впадают обратно в венозное русло кардиоваскулярной системы.

Кровеносная система человека: кратко и понятно о кровообращении

Замкнутые циклы кровообращения образуют круги, по которым кровь движется от сердца к внутренним органам и обратно. Человеческая кардиоваскулярная система включает 2 круга кровообращения – большой и малый.

Кровь, циркулирующая по большому кругу, начинает путь в левом желудочке, затем переходит в аорту и по прилегающим артериям попадает в капиллярную сеть, распространяясь по всему организму.

После этого происходит молекулярный обмен, а затем кровь, лишённая кислорода и наполненная диоксидом углерода (конечным продуктом при клеточном дыхании), попадает в венозную сеть, оттуда – в крупные полые вены и, наконец, в правое предсердие.

Весь этот цикл у здорового взрослого человека занимает в среднем 20–24 секунды.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке. Оттуда кровь, содержащая большое количество углекислого газа и прочих продуктов распада, попадает в лёгочный ствол, а затем в лёгкие. Там кровь насыщается кислородом и отправляется обратно к левому предсердию и желудочку. Этот процесс занимает порядка 4 секунд.

Помимо двух основных кругов кровообращения, в некоторых физиологических состояниях у человека могут появляться иные пути для циркуляции крови:

  • Венечный круг является анатомической частью большого и отвечает исключительно за питание сердечной мышцы. Он начинается на выходе венечных артерий из аорты и заканчивается венозным сердечным руслом, которое образует венечный синус и впадает в правое предсердие.
  • Виллизиев круг призван компенсировать недостаточность мозгового кровообращения. Он располагается в основании головного мозга, где сходятся позвоночные и внутренние сонные артерии.
  • Плацентарный круг появляется у женщины исключительно во время вынашивания ребёнка. Благодаря ему плод и плацента получают от материнского организма питательные вещества и кислород.

Функции кровеносной системы человека

Основная роль, которую играет кардиоваскулярная система в организме человека, заключается в передвижении крови от сердца к другим внутренним органам и тканям и обратно. От этого зависит множество процессов, благодаря которым возможно поддержание нормальной жизнедеятельности:

  • клеточное дыхание, то есть перенос кислорода от лёгких к тканям с последующей утилизацией отработанного углекислого газа;
  • питание тканей и клеток поступающими к ним веществами, содержащимися в крови;
  • поддержание постоянной температуры тела с помощью распределения тепла;
  • обеспечение иммунного ответа после попадания в организм болезнетворных вирусов, бактерий, грибков и других чужеродных агентов;
  • выведение продуктов распада к лёгким для последующей экскреции из организма;
  • регуляция активности внутренних органов, которая достигается за счёт транспортировки гормонов;
  • поддержание гомеостаза, то есть баланса внутренней среды организма.

Кровеносная система человека: кратко о главном

Подводя итоги, стоит отметить важность поддержания здоровья кровеносной системы для обеспечения работоспособности всего организма.

Малейший сбой в процессах циркуляции крови способен стать причиной недополучения кислорода и питательных веществ другими органами, недостаточного выведения токсических соединений, нарушения гомеостаза, иммунитета и других жизненно важных процессов.

Чтобы избежать серьёзных последствий, необходимо исключить факторы, провоцирующие заболевания кардиоваскулярного комплекса – отказаться от жирной, мясной, жареной пищи, которая забивает просвет сосудов холестериновыми бляшками; вести здоровый образ жизни, в которой нет места вредным привычкам, стараться в силу физиологических возможностей заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций и чутко реагировать на малейшие изменения в самочувствии, своевременно принимая адекватные меры по лечению и профилактике сердечно-сосудистых патологий.

Источник: https://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/krovenosnaya-sistema-cheloveka/

Круги кровообращения [1986 Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. – Анатомия]

Коронарный круг кровообращения

Кровеносные сосуды тела объединяют в большой и малый круги кровообращения (рис. 157). В настоящее время принято дополнительно выделять венечный круг кровообращения.

Рис. 157. Схема кровообращения и тока лимфы. Красным обозначены сосуды, по которым течет артериальная кровь; синим – сосуды с венозной кровью; желтым показаны лимфатические сосуды. 1 – сеть капилляров в легких; 2 – аорта; 3 – сеть капилляров непарных внутренних органов брюшной полости; 4 – сеть капилляров нижних конечностей; 5 – одна из вен, впадающих в воротную вену; 6 – сеть капилляров в печени; 7 – нижняя полая вена; 8 – грудной лимфатический проток; 9 – легочный ствол; 10 – верхняя полая вена; 11 – сеть капилляров головы и верхних конечностей

Большой круг кровообращения. Начинается аортой, которая выходит из левого желудочка. Отходящие от нее ветви разносят артериальную кровь ко всем органам тела. При прохождении по кровеносным капиллярам органов артериальная кровь превращается в венозную. Венозная кровь по венам органов оттекает в верхнюю и нижнюю полые вены.

Этими венами, впадающими в правое предсердие, большой круг кровообращения заканчивается.

Основное назначение сосудов большого круга кровообращения состоит в том, что по артериям артериальная кровь доставляет во все органы питательные вещества и кислород, в капиллярах происходит обмен веществ между кровью и тканями органов, по венам венозная кровь уносит из органов продукты распада и другие вещества, например питательные вещества из тонкой кишки.

Малый круг кровообращения, или легочный. Малый круг кровообращения начинается легочным стволом, который выходит из правого желудочка. По ветвям легочного ствола – легочным артериям венозная кровь достигает легких. При прохождении по кровеносным капиллярам легких венозная кровь превращается в артериальную.

Артериальная кровь из легких оттекает по четырем легочным венам. Этими венами, впадающими в левое предсердие, малый круг кровообращения заканчивается.

Основное назначение сосудов малого круга кровообращения состоит в том, что по артериальным сосудам венозная кровь доставляет в легкие углекислый газ, в капиллярах кровь освобождается от излишков углекислого газа и обогащается кислородом, по венам артериальная кровь уносит из легких кислород.

Венечный круг кровообращения, или сердечный. Он включает сосуды самого сердца, предназначенные для кровоснабжения главным образом сердечной мышцы. Начинается левой и правой венечными, или коронарными, артериями (аа.1 coronariae sinistra et dextra), которые отходят от начального отдела аорты – луковицы аорты.

1()

Левая венечная артерия, отойдя от аорты, ложится в венечную борозду слева и вскоре делится на две ветви: переднюю межжелудочковую и огибающую. Передняя межжелудочковая ветвь спускается по одноименной борозде сердца, а огибающая ветвь, следуя по венечной борозде, огибает левый край сердца и переходит на его диафрагмальную поверхность.

Правая венечная артерия, отойдя от аорты, ложится в венечную борозду справа, огибает правый край сердца и переходит также на его диафрагмальную поверхность, где образует анастомоз с огибающей ветвью левой венечной артерии. Продолжение правой венечной артерии – задняя межжелудочковая ветвь – залегает в одноименной борозде и в области верхушки сердца образует анастомоз с передней межжелудочковой ветвью.

Ветви венечных (коронарных) артерий в миокарде делятся на внутримышечные артериальные сосуды все меньшего и меньшего диаметра вплоть до артериол, которые переходят в капилляры.

Протекая по капиллярам, кровь отдает в сердечную мышцу кислород и питательные вещества, получает продукты распада и в результате из артериальной превращается в венозную, которая через венулы оттекает в более крупные венозные сосуды сердца.

Вены сердца. К ним относятся: большая вена сердца проходит в передней межжелудочковой борозде, а затем в венечной борозде слева; средняя вена сердца находится в задней межжелудочковой борозде; малая вена сердца лежит в правой части венечной борозды на диафрагмальной поверхности сердца, и другие венозные сосуды.

Почти все вены сердца впадают в общий венозный сосуд этого органа – венечный синус (sinus coronarius). Венечный синус располагается в венечной борозде на диафрагмальной поверхности сердца и открывается в правое предсердие.

В стенке сердца имеются так называемые наименьшие вены сердца, впадающие самостоятельно, минуя венечный синус, как в правое предсердие, так и во все остальные камеры сердца. Венечным синусом и наименьшими венами сердца венечный круг кровообращения заканчивается.

Необходимо отметить, что ткани сердечной стенки, прежде всего миокард, нуждаются в постоянной доставке большого количества кислорода и питательных веществ, что обеспечивается сравнительно обильным кровоснабжением сердца. При массе сердца, составляющей только 1/125 – 1/250 от массы тела, в венечные артерии поступает 1/10 всей крови, выбрасываемой в аорту.

Источник: http://anfiz.ru/books/item/f00/s00/z0000014/st068.shtml

Коронарные артерии и вены

Коронарный круг кровообращения

Сердце является весьма самостоятельным органом человеческого организма, состоящим из особых клеток – кардиомиоцитов. Для обеспечения сердца всем необходимым существует его собственная система кровоснабжения.

Самые элементарные знания о строении человека, однозначно свидетельствуют о наличии в организме двух кругов кровообращения. Нет анатома, который бы в этом с вами не согласился.

Клиницисты, кардиологи, все, кто под разными углами зрения рассматривают сердце в качестве объекта профессионального изучения, уточняют, что в организме человека три круга кровообращения: большой, малый и коронарный (венечный, называемый также сердечным кругом).

Как и любой другой круг кровообращения, коронарный круг состоит из сосудов (строение самих сосудов уже разбиралось: вены, артерии и капилляры).

КОРОНАРНЫЕ АРТЕРИИ


Артерии, входящие в состав коронарного круга, берут начало у основания аорты, в синусах Вальсальвы, которые являются некими «кармашками» полулунных клапанов. Артерии две (рис. 1) – правая (1) и левая (4).

Правая коронарная артерия лежит между двумя полостями сердца – правым желудочком и правым предсердием в венечной борозде, и отдает им свои веточки.

Эта коронарная артерия проходит на заднюю поверхность, затем резко сгибается и идет вниз к верхушке, таким образом она обеспечивает кровью задние стенки обоих желудочков. Говоря о левой коронарной артерии (4), стоит отметить, что после отхождения от аорты, она расходится на 2 толстые ветви.

Одна ветвь (2) сразу идет к верхушке сердца по передней межжелудочковой борозде, обеспечивая кровью передние стенки желудочков, Расположение второй ветви (3) идет по венечной борозде между левыми предсердием и желудочком и, обеспечивая их кровью, огибает сердце с левой стороны.

На верхушке органа наблюдается анастомоз – место соединения одного сосуда с другим, именно здесь происходит слияние правой коронарной артерии с нисходящей ветвью левой коронарной артерии, лежащей спереди.

Рис.1. Артерии сердца (грудино-реберная поверхность)

КОРОНАРНЫЕ ВЕНЫ


Когда сердечная стенка получит кислород и питательные вещества через принесенную кровь, избавится от углекислого газа и ненужных соединений, кровь соберется в вены коронарного круга (рис. 2).

Венозных сосудов в коронарном круге больше чем артерий. Те из них, что крупнее впадают в толстый, вытянутый и округлый резервуар – коронарный синус (6), лежащий в венечной борозде сзади.

Рис.2.

Вены сердца (диафрагмальная поверхность)

Среди коронарных вен стоит выделить пять основных:

1. Большая вена (2) берет свое начало на верхушке, затем поднимается по передней межжелудочковой борозде вдоль нисходящей ветви левой коронарной артерии, сворачивает по венечной борозде налево и назад, где впадает в коронарный синус;

2. Средняя вена (4) тоже берет начало на верхушке, но идет по задней межжелудочковой борозде к коронарному синусу;

3. Малая вена (5) лежит в венечной борозде сзади справа, впадает либо сразу в синус, либо в среднюю вену;

4. Косая вена (1) – сама по себе небольшая, она собирает кровь из задних отделов левого предсердия;

5. Задняя вена левого желудочка (3) осуществляет отток от задней стенки этого отдела.

Говоря о коронарном синусе, отметим, что он открывается специальным отверстием (7) в правое предсердие. Там же крошечными отверстиями самостоятельно заканчиваются более мелкие венозные стволики, названные именами А. Тебезия и Р. Вьессена.

ГЕМОЦИРКУЛЯЦИЯ, ЛИМФООТТОК И ИННЕРВАЦИЯ


Существенной особенностью гемоциркуляции (кровообращения) сердца является то, что во время систолы происходит практически абсолютное прекращение движения крови по сосудам. Это происходит из-за сдавливания сосудов со всех сторон внушительным массивом миокарда.

Во время диастолы же происходит расслабление миокарда, благодаря которому кровяной поток возобновляется.

Лимфатический отток от глубокой миокардиально-эндокардиальной и поверхностной эпикардиальной сетей лимфокапилляров осуществляется по левому лимфатическому сосуду в один из нижних трахеобронхиальных узлов, по правому сосуду — в один из передних средостенных лимфатических узлов.

Сердечные нервы начинаются от шейных и грудных узлов симпатических цепочек, парасимпатическая иннервация — от ветвей блуждающего нерва; из этих элементов построены внеорганные (поверхностное и глубокое) и внутриорганные (6 подэпикардиальных, внутримиокардиальное и подэндокардиальное) сердечные сплетения.

СХЕМАТИЧНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРУГА


Итак, коронарный круг кровообращения можно представить в виде небольшой схемы, которая будет выглядеть следующим образом:

аорта —> коронарные артерии (левая и правая) —> небольшие ветви этих артерий —> капилляры —> небольшие вены —> крупные венозные сосуды —> место общего сбора венозных сосудов —> коронарный синус —> правое предсердие

Источник: https://tardokanatomy.ru/content/koronarnye-arterii-i-veny

Особенности коронарного кровообращения человека

Коронарный круг кровообращения

Приток крови по артериям сердца и его отток по венозной сети составляет третий круг кровообращения. Особенности коронарного кровотока обеспечивают увеличение его при нагрузке в 4 — 5 раз. Для регуляции сосудистого тонуса важное значение имеет содержание кислорода в крови и тонус вегетативной нервной системы.

Схема коронарного круга

Венечные артерии сердца берут свое начало от корня аорты неподалеку от заслонок ее клапана. Они отходят от правого и левого аортального синуса.

Правая ветвь питает почти весь правый желудочек и заднюю стенку левого, небольшой участок перегородки.

Весь остальной миокард снабжается левой венечной ветвью. Она имеет от двух до четырех отходящих артерий, из которых самые важные – это нисходящая и огибающая.

Первая является прямым продолжением левой коронарной артерии и проходит до верхушки, а вторая расположена под прямым углом к основной, направляется спереди назад, огибая сердце.

Вариантами строения коронарной сети являются:

  • три главные артерии (добавляется еще самостоятельная задняя ветвь);
  • один сосуд вместо двух (он огибает основание аорты);
  • удвоенные артерии, идущие параллельно.

Питание миокарда определяется задней межжелудочковой артерией. Она может отходить от правой или огибающей ветви левой.

В зависимости от этого тип кровоснабжения называют соответственно правым или левым. Почти у 70% людей отмечается первый вариант, 20% имеют смешанную систему, а остальные – левый тип доминантности.

Венозный отток проходит по трем сосудам – большая, малая и средняя вены. Они забирают от тканей примерно 65% крови, сбрасывают ее в венозный синус, а затем через него в правое предсердие. Остальная часть проходит по наименьшим венам Вьессена-Тебезия и передним венозным ветвям.

Таким образом, схематично движение крови проходит через: аорту – общую венечную артерию – ее правую и левую ветви – артериолы – капилляры – венулы – вены – коронарный синус – правую половину сердца.

Рекомендуем прочитать статью о коронарной окклюзии. Из нее вы узнаете о причинах окклюзии коронарных артерий, симптомах закупорки сосудов, диагностики артерий и лечения коронарной окклюзии.

А здесь подробнее о шунтировании сосудов сердца.

Физиология и особенности коронарного кровообращения

На питание сердца в покое расходуется от 4% всего выброса крови в аорту. При высокой физической или эмоциональной нагрузке он увеличивается в 3 — 4 раза, а иногда и больше. Скорость движения крови по венечным артериям зависит от:

Основное поступление артериальной крови к сердечной мышце левого желудочка происходит в период расслабления сердца, только небольшая часть (около 14 — 17%) поступает во время систолы, как и ко всем внутренним органам.  Для правого желудочка зависимость от фаз сердечного цикла не настолько существенная. При сердечном сокращении венозная кровь под действием мышечного сжатия оттекает от миокарда.

Сердечная мышца имеет отличия от скелетной мускулатуры. Особенностями ее кровообращения являются:

  • количество сосудов в миокарде вдвое больше, чем у остальной мышечной ткани;
  • питание кровью лучше при диастолическом расслаблении, чем чаще сокращения, тем хуже приток кислорода и энергетических соединений;
  • хотя артерии имеют множество соединений, но их бывает недостаточно для компенсации закупоренного сосуда, что приводит к инфаркту;
  • артериальные стенки из-за высокого тонуса и растяжимости могут обеспечивать повышенный кровоток в миокарде при нагрузках.

Артерии и вены сердца

Регуляция малого коронарного круга

Сильнее всего коронарные артерии реагируют на дефицит кислорода. При гипоксии образуются недоокисленные продукты обмена веществ, которые стимулируют расширение сосудистого просвета.

Кислородное голодание бывает абсолютным – при спазме артериальной ветви или закупорке атеросклеротической бляшкой, тромбом, эмболом снижается поступление крови.

При относительном недостатке проблемы с питанием клеток возникают только при повышенной потребности, когда нужно увеличить частоту и силу сокращений, а резервной возможности для этого нет.

Так возникают приступы боли в сердце при ишемической болезни в ответ на физическую нагрузку или эмоциональный стресс.

Венечные артерии сердца также получают импульсы от вегетативной нервной системы. Блуждающий нерв, парасимпатический отдел и его проводник (медиатор) ацетилхолин расширяет сосуды. Одновременно со снижением тонуса артерий падает и сократительная способность миокарда.

Действие симпатического отдела, выброса гормонов стресса проявляется не так однозначно. Стимуляция альфа-адренорецепторов сужает сосуды, а бета-адренергическая их расширяет. Конечным результатом такого разнонаправленного эффекта является активизация коронарного кровотока при хорошей проходимости артериальных путей.

Методы исследования

Оценить состояние коронарного кровообращения можно при помощи ЭКГ и нагрузочных проб. Они имитируют реакцию артерий на повышенные потребности в поступлении кислорода. В норме при достижении высокой частоты сокращений (с помощью велоэргометра или беговой дорожки, медикаментов) на кардиограмме не возникает признаков ишемии.

https://www.youtube.com/watch?v=6KkjnEmm7AI

Это доказывает, что кровоток повышается и полностью обеспечивает интенсивную работу сердца. При коронарной недостаточности появляются изменения сегмента ST – снижение на 1 мм и более от изоэлектрической линии.

Если ЭКГ помогает изучить функциональные особенности кровотока, то для исследования анатомической структуры артерий сердца проводится коронарография. Введение контрастного вещества применяется обычно при необходимости проведения операций для восстановления питания миокарда.

Ангиография коронарных артерий помогает выявить участки сужения, их значимость для развития ишемии, распространенность атеросклеротических изменений, а также состояние обходных путей кровоснабжения – коллатеральных сосудов.

Смотрите на видео о кровоснабжении миокарда и методах диагностики сердца:

Для расширения диагностических возможностей коронарография проводится одновременно с мультиспиральной компьютерной томографией. Этот метод позволяет создать объемную модель венечных артерий, вплоть до мельчайших ветвей. МСКТ ангиография выявляет:

  • место сужения артерии;
  • количество пораженных ветвей;
  • структуру сосудистой стенки;
  • причину снижения кровотока – тромбоз, эмболия, холестериновая бляшка, спазм;
  • анатомические особенности коронарных сосудов;
  • последствия ишемии миокарда.

Рекомендуем прочитать статью об остром коронарном синдроме. Из нее вы узнаете о патологии и причинах ее развития, характерных симптомах, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о коронарной недостаточности.

Артерии и вены сердца составляют третий круг кровообращения. Он имеет особенности строения и функционирования, которые направлены на повышение кровотока при нагрузке. Регуляция артериального тонуса осуществляется концентрацией кислорода в крови, а также медиаторами симпатической и парасимпатической нервной системы.

Для исследования коронарных сосудов применяется ЭКГ, стресс-тесты, коронарография с рентгенологическим или томографическим контролем.

Источник: http://CardioBook.ru/koronarnoe-krovoobrashhenie/

Терапевт Шубин
Добавить комментарий