Как называется искусственная смерть

Самые ужасные способы умереть с точки зрения науки

Как называется искусственная смерть

Недавно мы писали о том, что по мнению исследователей, некоторые люди могут поздно ложиться спать из-за страха смерти. Вне зависимости от того, касается ли это конкретно вас или ваших близких, каждый из нас старается реже думать о смерти, тем более мучительной.

Тем временем, большинство смертей обычно происходят по естественным причинам и относительно без происшествий, но иногда природа может быть поистине ужасной и жестокой, предоставляя науке незавидную задачу разделения — как происходят разные виды смерти.

Именно благодаря работе исследователей мы с вами можем узнать какой вид смерти является наименее предпочтительным и почему. Ну что, поехали?

От смерти не убежит никто. Так стоит ли ее бояться?

Какая смерть самая ужасная?

Итак, из всех видов смерти очень трудно выбрать самую ужасную. Мы тратим много энергии, чтобы не думать о смерти и не впасть в печаль, но смерть на данный момент является неизбежной частью жизни. Однако до сих пор нет научного консенсуса относительно того, каких видов смерти следует избегать.

Понятно, что жизнь полна случайностей, но все-таки это информация лишней не будет, как считаете? своими мыслями на этот счет можно с участниками нашего Telegram чата. Возможно, многие думают о том, какая смерть хуже других.

Сегодня смертельные случаи, из-за которых снятся ночные кошмары, имеют некоторые общие характеристики, так что можно собрать различные научные точки зрения и попробовать ответить на вопрос — какая смерть страшнее других.

: Что такое сонный паралич?

Именно так и поступили ученый Пол Доэрти и писатель Коди Кэссиди. И да, вынуждены предупредить — помимо смерти из-за аллергических реакций или нападения акул, Доэрти и Кэссиди придумали несколько невероятных, хотя и пугающих сценариев.

Иногда их ответы могут показаться крайне маловероятными и даже невозможными, поэтому мы поделимся с вами только некоторыми из них, скажем так, максимально приближенными к реальности.

Отметим, что в список наименее возможных попали: смерть в желудке кита, смерть от того, что вами выстрелят из пушки в Ниагарский водопад, а также смерть в случае столкновения с нейтронной звездой.

Все ответы опубликованы в их совместной книге под названием And then you’re dead: What Really Happens If You Get Swallowed by a Whale, Are Shot from a Cannon, or Go Barreling over Niagara”.

Смерть из-за нехватки сна

Это очень трудно достижимая цель, но все-таки это возможно. Приятной такую смерть назвать нельзя — на нехватку сна организм человека отреагирует повышением кровяного давления, изменением настроения, помутнением сознания и галлюцинациями.

Инстинкт самосохранения будет пытаться заставить человека уснуть, однако если бодрствовать 11 или более дней, органы откажут, а работа иммунной системы будет нарушена, что приведет к неизбежной смерти.

Хуже всего то, что недостаток сна делает нас менее терпимыми к боли.

Чтобы быть здоровым нужно высыпаться каждый день

Смерть во время пожара

Есть разные способы сгореть заживо. Вас могут варить, сжигать на костре или держать в кастрюльке над огнем. Как ни крути, гореть заживо невыносимо, так как это один из худших способов умереть.

Кожа начнет слезать, мышцы будут гореть, а органы могут начать кипеть или разрушаться внутри тела. В результате можно истечь кровью, задохнуться или умереть от шока и боли.

В зависимости от температуры воздуха вокруг огня глаза могут вскипеть в черепе или гореть, пока вы не ослепнете. Конечно, такая смерть наступает в состоянии страха и паники.

Сгореть заживо — один из самых ужасных способов умереть

Смерть от обезвоживания

Возможно вы читали, что если человек потерялся в море или пустыне, обезвоживание быстро его убьет. Однако обезвоживание не всегда происходит быстро. Это может занять до шести дней, в течение которых человек будет испытывать почти постоянные страдания. В состоянии сильного обезвоживания, организм начинает использовать воду из жизненно важных органов.

Мозг теряет много воды, а поскольку мозг контролирует все, он начнет воздействовать на другие органы. Если это произойдет, начнутся головные боли и судороги по всему телу, а прежде чем умереть, можно впасть в кому. До этого организм перестанет понимать, как устранить отходы, поэтому кровь будет становится все более токсичной.

В конце концов, способность мочиться и осознание того, что на самом деле происходит, будет утеряна.

Без воды человек не может прожить больше трех дней

Смерть в падающем лифте

Если не лечь на спину и остаться на ногах в момент падения лифта, внутренние органы могут попытаться продолжить двигаться, даже если остальная часть тела этого не делает.

По этой причине органы могут покинуть нижнюю часть тела, а конечности сломаться после удара.

Однако если падение не разрушит мозг, человек может оставаться живым достаточно продолжительное время и увидеть содержимое своего желудка.

Лучше лишний раз пройтись по лестнице

Смерть от голода

Тело накапливает жир, когда вы едите, но когда вы голодаете тело начинает питаться жиром. И когда все закончится, оно начнет поедать мышцы.

Затем организм постепенно начнет слабеть, пока иммунная система не выйдет из строя, поэтому человек может заболеть самыми разными болезнями. Когда мышцы окончательно истощаются, жизненно важные органы распадаются изнутри.

Но может ли стать еще хуже? Без пищи тело начинает атаковать сердце. Если в этот момент человек остался жив, смерть наступит с остановкой сердца.

Хочется, чтобы у каждого человека на планете была еда

Источник: https://Hi-News.ru/eto-interesno/samye-uzhasnye-sposoby-umeret-s-tochki-zreniya-nauki.html

Как это работает. Смертельная инъекция

Как называется искусственная смерть

Сегодня затронем такую тему, как смертная казнь. Когда-то я освещала эту тему здесь, но под другим углом.

Сегодня хотелось бы рассказать о том, как работает смертельная инъекция и что это вообще такое.

Вообще, смертная казнь в США применяется в 32 штатах. Её используют как наказание за государственную измену, шпионаж, за угон самолёта, повлекший смертельный случай. Но самый распространённый проступок, за который полагается смертная казнь – убийство.

Наряду с расстрелом, повешением, электрическим стулом и газовыми камерами, смертельная инъекция считается самым гуманным способом лишить человека жизни.

Всего с 1976 года в США было приведено в исполнение 1472 смертных приговора. Из них аж 1297 через смертельную инъекцию.

Комната для смертельных инъекций в тюрьме Сан-Квентин. Достаточно успокаивающий интерьер, хочу вам сказать

Смертельная инъекция представляет собой введение в организм человека одного или нескольких препаратов, от которых наступает мгновенная смерть.

Родиной этого вида смертной казни является США. И этот вид смертной казни так же используется в Китае, Таиланде, на Мальдивских островах, в Гватемале и во Вьетнаме.

Смерть констатируется после остановки сердца осуждённого. И, по большей части, на это требуется около 7 минут.

Иногда, если возникают некоторые осложнения, время на процедуру увеличивается.

Что же касается веществ, по данным информационного центра по смертным казням, расположенного в Вашингтоне, в большинстве штатов смертельная инъекция представляет из себя 3 отдельные внутривенные капельницы.

1 – Компонент первой капельницы называется анестетик тиопентал натрия.

Является сильным барбитуратом, приводящим человека в бессознательное состояние, чтобы человек не чувствовал боли.

За счёт влияния препарата на нейромедиаторы, снижается активность мозга, рецепторы блокируются и человек утрачивает вообще любые реакции на раздражители. На эту стадию как правило требуется 30 секунд.

По идее, анестетик действует в течение всего процесса, поэтому страшилки о болезненных смертных казнях через инъекции тут не имеют места быть.

2 – после того как капельницу промыли соленым раствором, водится вторая инъекция. Бромид панкурония.

Данное вещество является нервно-мышечным блокатором. Он отключает связь между нервной системой и мышцами. Вследствие применения данного препарата у человека наступает паралич. За счёт того что перестаёт работать диафрагма и, соответственно, лёгкие, человек не имеет возможности дышать.

3 – после очередной очистки капельницы, она наполняется раствором для третьей инъекции. Это вещество имеет название хлорид калия.

Хлорид калия нарушает электрические сигналы сердца. Сердечная мышца останавливается и наступает смерть.

Согласно исследованию 2002 года в журнале “Судебная медицина”, время от первой инъекции до остановки сердца в среднем составляет 8,4 минуты.

Однако, как мы знаем, у каждого правила есть свои исключения. Иногда процедура занимает больше положенного времени.

Несколько таких случаев долго печатались в местных газетах.

Так, в 1985 году, преступник по имени Чарльз Уокер был осуждён за 2 убийства и вооруженные ограбления. Своего приговора он дождался только к 12 сентября 1990 года.

Ему принесли последний обед: жареного дикого кролика, печенье и черничный пирог со взбитыми сливками. Казнь назначили сразу же после трапезы.

Но, как позднее утверждали, из-за халатности и неисправности оборудования, казнь затянулась.

По словам сотрудника, помогавшего в исполнении приговора, трубка, соединявшая капельницу и иглу, перекрутилась. Соответственно, препарат не мог поступить в организм осуждённого. Тот, кто ставил капельницу, направил иглу к пальцам, а не к сердцу. Хотя, тут наверное не нужно быть медицинским работником, чтобы понимать, что так не делается.

Из-за этого казнь заняла намного больше времени, чем требовалось, а сам Уокер перед смертью испытывал адские боли.

Второй случай произошёл с человеком по имени Джозеф Кеннон. Казнь была назначена на 23 апреля 1998 года. Кеннона обвинили в попытке изнасилования и убийстве аж в 1977 году, когда преступнику было всего 17 лет.

Получается, большую часть жизни он провёл в камере смертников, ожидая смертного приговора. Когда же Кеннона привезли на инъекцию, он произнёс свои последние слова, и ему ввели иглу. Однако, вена сжалась и игла выскочила.

Те, кто присутствовал на исполнении приговора видели, как Кеннон откинулся на кушетке и произнёс:

“Всё пошло не так!”

Исполнители закрыли подсудимого за шторой на 15 минут, чтобы исправить проблему. Когда шторы открыли, Кеннон снова произнёс последние слова, после чего приговор был приведён в действие.

=============================================================

Самый последний громкий случай на эту тему произошёл в 2018 году.

Дойл Ли Хейм находился в режиме ожидания казни с 1987 года. Попал он в тюрьму за то что убил работника мотеля, когда грабил данное заведение.

Проблемы при исполнении приговора начались из-за того, что у Ли Хейма была последняя стадия рака, и он принимал много наркотиков. В результате вены сузились и были практически не видны.

Смертную казнь пришлось остановить, потому что медицинские работники не могли найти вену. Все попытки вставить иглу в паховую область, бедро и лодыжки, были тщетными. На это ушло более 2-х часов.

Доктор, который обследовал Хейма, потом говорил, что сам осуждённый надеялся на то, что врачи быстро найдут вену, и всё вскоре закончится. Хейм мечтал умереть, чтобы больше не испытывать эти ужасные боли. В итоге, казнь так и не удалось привести в исполнение. Хейм выжил, и пока не известно, будет ли ему назначена казнь через смертельную инъекцию.

В конце хотелось бы отметить спорный момент, касаемо смертной казни. Когда-то увлекалась просмотром передачи “Следствие вели” с Леонидом Каневским. Не помню, о каком преступнике шла речь. Но суть в том, что его не могли поймать годами, и в итоге расстреляли двух невинных человек, пока искали настоящего преступника.

Я к тому, что везде есть человеческий фактор. И, если произошла ошибка, эту уже точно не исправить.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cd91f4b5631d800b3136604/5dce4ff7452197271c9bd884

Остановка сердца и мозговая кома: клиническая смерть с точки зрения медицины

Как называется искусственная смерть

M24.ru/Михаил Сипко

“Человек смертен, но основная его беда в том, что он смертен внезапно”, – эти слова, вложенные Булгаковым в уста Воланда, прекрасно описывают ощущения большинства людей.

Наверное, не существует человека, который бы не боялся смерти. Но наряду с большой смертью существует смерть маленькая – клиническая.

Что это такое, почему люди, пережившие клиническую смерть, часто видят божественный свет и не есть ли это отложенный путь в рай – в материале M24.ru.

Клиническая смерть с точки зрения медицины

Проблемы изучения клинической смерти как пограничного состояния между жизнью и смертью остаются одними из важнейших в современной медицине.

Разгадка множества ее тайн трудна еще и потому, что многие люди, пережившие клиническую смерть, не восстанавливаются до конца, а больше половины пациентов с подобным состоянием не удается реанимировать, и они погибают уже по-настоящему – биологически.

Итак, клиническая смерть – это состояние, сопровождающееся остановкой сердечной деятельности, или асистолией (состояние, при котором прекращают сокращаться сначала различные отделы сердца, а затем наступает остановка сердца), остановкой дыхания и глубокой, или запредельной, мозговой комой.

С первыми двумя пунктами все понятно, а про кому стоит объяснить подробнее. Обычно врачи в России пользуются так называемой шкалой Глазго. По 15-балльной системе оценивается реакция открывания глаз, а также двигательные и речевые реакции.

15 баллов по этой шкале соответствуют ясному сознанию, а минимальный балл – 3, когда мозг не реагирует на любые виды внешнего воздействия, соответствует запредельной коме.

После остановки дыхания и сердечной деятельности человек умирает не сразу. Практически мгновенно отключается сознание, потому что мозг не получает кислорода и наступает его кислородное голодание. Но тем не менее в короткий период времени, от трех до шести минут, его еще можно спасти.

Примерно через три минуты после остановки дыхания начинается гибель клеток в коре головного мозга, так называемая декортикация.

Кора головного мозга отвечает за высшую нервную деятельность и после декортикации реанимационные мероприятия хоть и могут пройти успешно, но человек может быть обречен на вегетативное существование.

ТАСС/Сергей Бобылев

Еще через несколько минут начинают гибнуть клетки других отделов головного мозга – в таламусе, гиппокампе, больших полушариях мозга.

Состояние, при котором все отделы головного мозга лишились работоспособных нейронов, называется децеребрацией и фактически соответствует понятию биологической смерти.

То есть оживление людей после децеребрации в принципе возможно, но человек будет обречен до конца жизни долго находиться на искусственной вентиляции легких и других поддерживающих существование процедурах.

Дело в том, что витальные (жизненно важные – M24.ru) центры располагаются в продолговатом мозгу, который регулирует дыхание, сердцебиение, сердечно-сосудистый тонус, а также безусловные рефлексы вроде чихания.

При кислородном голодании продолговатый мозг, фактически являющийся продолжением спинного, гибнет одним из последних отделов мозга.

Однако несмотря на то, что витальные центры могут быть не повреждены, к тому моменту уже наступит декортикация, делающая невозможной возвращение к нормальной жизни.

Другие органы человека, такие как сердце, легкие, печень и почки, могут обходиться без кислорода намного дольше. Поэтому не стоит удивляться пересадке, например, почек, взятых от пациента с уже погибшим мозгом. Несмотря на смерть мозга, почки еще некоторое время находятся в рабочем состоянии. А мышцы и клетки кишечника живут без кислорода на протяжении шести часов.

В настоящее время разработаны методы, которые позволяют увеличить продолжительность клинической смерти до двух часов. Такой эффект достигается при помощи гипотермии, то есть искусственного охлаждения организма.

ТАСС/Владимир Смирнов

Как правило (если, конечно, дело происходит не в клинике под наблюдением врачей), достаточно трудно определить, когда именно произошла остановка сердца. По действующим нормативам врачи обязаны проводить реанимационные мероприятия: массаж сердца, искусственное дыхание в течение 30 минут от начала. Если за это время реанимировать больного не удалось, то констатируется биологическая смерть.

Впрочем, существует несколько признаков биологической смерти, которые появляются уже через 10–15 минут после гибели мозга. Сначала появляется симптом Белоглазова (при надавливании на глазное яблоко зрачок становится похож на кошачий), а затем высыхает роговица глаз. При наличии этих симптомов реанимацию не проводят.

Сколько людей благополучно переживают клиническую смерть

Может показаться, что большинство людей, оказывающихся в состоянии клинической смерти, благополучно из нее выходят. Однако это не так, лишь три-четыре процента пациентов удается реанимировать, после чего они возвращаются к нормальной жизни и не страдают какими-либо нарушениями психики или утратой функций организма.

Еще шесть-семь процентов пациентов, будучи реанимированными, тем не менее не восстанавливаются до конца, страдают различными поражениями головного мозга. Подавляющее большинство пациентов погибает.

Такая печальная статистика во многом обусловлена двумя причинами.

Первая из них – клиническая смерть может возникнуть не под наблюдением врачей, а, например, на даче, откуда до ближайшей больницы как минимум полчаса езды.

В таком случае медики приедут тогда, когда спасти человека уже будет невозможно. Иногда невозможно своевременно провести дефибрилляцию при возникновении фибрилляции желудочков сердца.

Второй причиной остается характер поражений организма при клинической смерти. Если речь идет о массивной кровопотере, реанимационные мероприятия практически всегда оказываются безуспешными. То же самое касается и критического поражения миокарда при инфаркте.

Например, если у человека в результате закупорки одной из коронарных артерий поражено более 40 процентов миокарда, смертельный исход неизбежен, потому что без сердечных мышц организм не живет, какие бы реанимационные мероприятия при этом ни проводились.

Таким образом, повысить выживаемость при клинической смерти можно в основном за счет оснащения дефибрилляторами мест скопления людей, а также организацией летучих бригад скорой в труднодоступных районах.

Клиническая смерть для пациентов

Если клиническая смерть для врачей является неотложным состоянием, при котором необходимо срочно прибегнуть к реанимационным мероприятиям, то для пациентов она зачастую представляется дорогой в светлый мир. Многие люди, пережившие клиническую смерть, рассказывали о том, что видели свет в конце туннеля, кто-то встречался со своими давно умершими родственниками, иные смотрели на землю с высоты птичьего полета.

“У меня был свет (да, знаю как это звучит), и я как бы со стороны все видела. Было блаженство, что ли. Никакой боли впервые за столько времени.

А после клинической смерти возникло такое ощущение, что я жила какой-то чужой жизнью и сейчас просто скольжу обратно в свою шкуру, свою жизнь – единственную, в которой мне удобно.

Она немного жмет, но это приятная теснота, как потертая пара джинсов, которые носишь годами”, – говорит Лидия, одна из пациенток, которая перенесла клиническую смерть.

M24.ru/Михаил Сипко

Именно эта особенность клинической смерти, ее способность вызывать яркие образы, до сих пор служит предметом многочисленных споров.

С чисто научной точки зрения происходящее описывается довольно просто: возникает гипоксия мозга, что ведет к галлюцинациям при фактическом отсутствии сознания.

Какие именно образы возникают у человека в этом состоянии – вопрос строго индивидуальный. Механизм возникновения галлюцинаций пока окончательно не выяснен.

Одно время была очень популярна эндорфинная теория. Согласно ей, большая часть того, что люди чувствуют при клинической смерти, может быть приписана выбросу эндорфинов из-за чрезвычайного напряжения.

Поскольку эндорфины отвечают за получение удовольствия, а в частности даже за оргазм, нетрудно догадаться, что многие люди, пережившие клиническую смерть, считали после нее обычную жизнь лишь обременительной рутиной.

Однако в последние годы эта теория была развенчана, потому что исследователи не нашли доказательств того, что при клинической смерти выделяются эндорфины.

Есть и религиозная точка зрения. Как, впрочем, и в любых случаях, которые необъяснимы с позиций современной науки.

Многие люди (среди них есть и ученые) склонны считать, что после смерти человек попадает в рай или ад, а галлюцинации, которые видели пережившие клиническую смерть, лишь доказательство того, что ад или рай существуют, как и загробная жизнь вообще. Давать какую-либо оценку этим взглядам крайне затруднительно.

Тем не менее далеко не все люди испытывали райское блаженство при клинической смерти.

“Перенес клиническую смерть два раза меньше чем за один месяц. Ничего не видел. Когда вернули, я понял, что был нигде, в небытии. Ничего там у меня не было. Сделал выводы, что там освобождаешься от всего путем полной потери себя, наверное, вместе с душой. Теперь смерть меня не очень волнует, но жизни радуюсь”, – приводит свой опыт бухгалтер Андрей.

В целом исследования показали, что в момент человеческой смерти организм незначительно теряет в весе (буквально несколько граммов). Приверженцы религий поспешили заверить человечество в том, что в этот момент от человеческого тела отделяется душа. Однако научный подход гласит, что вес человеческого тела изменяется из-за происходящих в момент смерти в мозгу химических процессов.

Мнение врача

Современные стандарты предписывают проводить реанимацию в течение 30 минут после последнего сердцебиения. Реанимация прекращается при гибели мозга человека, а именно на регистрации на ЭЭГ. Мне лично доводилось один раз успешно реанимировать пациента, у которого остановилось сердце.

На мой взгляд, рассказы людей, перенесших клиническую смерть, в большинстве случаев являются мифом или выдумкой. Я ни разу не слышал таких рассказов от пациентов нашего лечебного учреждения. Равно как таких рассказов не было и от коллег.

Тем более, люди склонны называть клинической смертью совсем другие состояния.

Возможно, люди, которые якобы перенесли ее, на самом деле не умирали, у них просто было синкопальное состояние, то есть обморок.

Основной причиной, которая приводит к клинической смерти (как и, собственно, к смерти вообще) остаются сердечно-сосудистые заболевания.

Вообще говоря, такой статистики не ведется, но надо четко понимать, что сначала наступает клиническая смерть, а затем уже биологическая.

Поскольку первое место по смертности в России занимают болезни сердца и сосудов, то логично предположить, что именно они чаще всего приводят к клинической смерти.

Дмитрий Елецков

анестезиолог-реаниматолог, Волгоград

Так или иначе, феномен переживаний при клинической смерти заслуживает тщательного изучения. И ученым приходится довольно трудно, ведь помимо того, что необходимо установить, какие именно химические процессы в мозгу приводят к появлению тех или иных галлюцинаций, необходимо еще и отличать правду от выдумки.

Источник: https://www.m24.ru/articles/nauka/09062015/75818

Виды смерти человека. Классификация

Как называется искусственная смерть

Смерть представляет собой состояние организма, при котором жизненно-важные органы прекратили свою деятельность. Вследствие этого на внутриклеточном уровне протекают необратимые процессы разрушения. Существуют разные виды смерти, стадии, характеристики и методы диагностирования. Рассмотрим их подробнее.

Общие сведения

Смерть, понятие, виды этого состояния рассматриваются людьми с давних времен. Тайна прекращения жизни всегда пугала общество и заставляла его каким-то образом обосновывать это явление. В древние времена этому способствовала религия. Сегодня к факту смерти человек относится более прагматично.

В настоящее время явление изучается наукой, прежде всего, для того, чтобы получить знания о продлении жизни. При исследовании необратимых изменений, протекающих как во время, так и после смерти, ученые пытаются выявить причины, по которым они происходят.

Основной же целью выступает выявление способов замедления процессов, укорачивающих жизнь.

Виды биологической смерти

Естественное прекращение жизни обуславливается, например, наступлением определенного (преклонного) возраста. В этом случае предполагается, что смерть наступила сама собой, то есть ненасильственно.

Между тем, прекращение жизни может обуславливаться действием внешних факторов. Например, посягательством со стороны другого субъекта.

В этом случае изучение обстоятельств гибели лица осуществляется криминалистами.

Виды насильственной смерти классифицируются по определенным критериям. В первую очередь, выделяют внешние характеристики тела. Виды, признаки смерти при этом имеют практическое значение при расследовании преступлений.

Например, гибель субъекта может наступить от удара тупым предметом, выстрела из огнестрельного оружия, побоев, нанесенных с особой жестокостью. Виды причинения смерти напрямую влияют на размер наказания для виновного.

Стадии

На биологическом уровне смерть происходит в три этапа:

  1. На первой стадии по тем или иным скрытым либо заметным факторам начинается угнетение функций органов, отвечающих за кровообращение и дыхание. Работоспособность этих систем, однако, не прекращается. Она просто недостаточна для удовлетворения потребностей организма в кислороде.
  2. На второй стадии начинается саморегуляция. В ходе нее активизируются внутренние процессы, которыми компенсируется угнетение функционирования органов. В этом состоянии мышечная ткань начинает сокращаться. Это приводит к усилению дыхания. Активизируются последние внутренние ресурсы организма.
  3. На последней стадии происходит клиническая смерть. В этом состоянии останавливается сердце и дыхание. Клиническая смерть может длиться от 2 минут до получаса. Все будет зависеть от внешних и других факторов. На протяжении этого периода расходуются последние запасы кислорода на окислительные реакции внутри клеток. После этого начинает разрушаться нервная ткань.

Терминальные состояния

Любые виды смерти человека наступают после определенных стадий. В комплексе они могут длиться от нескольких минут/часов до нескольких дней. Терминальными состояниями являются предагональная стадия, агония и, собственно, клиническая смерть.

Последняя присутствует в любом случае, вне зависимости от темпа прекращения функционирования жизненно-важных функций организма. В этом состоянии есть шанс предотвратить смерть. Для этого предусмотрены реанимационные мероприятия.

Если же они не были проведены либо были неэффективными, жизнь организма прекращается.

Виды, признаки смерти: предагональное состояние

Оно сопровождается нарушением деятельности ЦНС, снижением давления, централизацией кровообращения. У пациента наблюдается нарушение дыхания. Оно становится нерегулярным, неглубоким, возможно, учащается. Вследствие недостатка вентиляции в легких возникает дефицит кислорода в тканях.

При этом в качестве основного обменного процесса остаются окислительные реакции. Продолжительность предагонального состояния варьируется. Оно может вовсе отсутствовать. Такое имеет место, к примеру, при механическом тяжелом поражении сердца. Предагональное состояние может длиться достаточно долго.

К примеру, если организм может каким-то образом компенсировать затухание жизненно-важных функций.

Агония

Она представляет собой попытку организма при угнетенных функциях жизненно-важных систем использовать последние ресурсы. В начале этой стадии повышается давление, начинает восстанавливаться ритм сердца, осуществляются активные дыхательные движения.

Между тем, легкие практически не вентилируются. Вместе с этим начинается сокращение дыхательных мышц, ответственных за выдох и вдох. На короткое время может восстановиться сознание. Вследствие дефицита кислорода в тканях начинают быстро накапливаться продукты, не прошедшие окисления.

Обменные процессы протекают по анаэробной схеме.

В состоянии агонии за счет сжигания в тканях АТФ человек теряет прядка 50-80 г своей массы. Их еще называют “весом души”. Как правило, агония длится недолго – не больше 5-6 мин. В редких случаях она может продолжаться полчаса. После этого начинается снижение давления, прекращаются сокращения сердечной мышцы, останавливается дыхание.

Последняя стадия

Длительность клинической смети – от момента прекращения деятельности сердца, ЦНС и дыхания до старта необратимых изменений в мозге. Анаэробный обмен при этом продолжается за счет запасов, накопленных в клетках. Как только эти ресурсы заканчиваются, нервная ткань умирает.

При абсолютном отсутствии кислорода омертвение клеток в коре мозга и мозжечке начинается спустя 2-2,5 мин. Эти отделы наиболее чувствительны к дефициту О2. После гибели коры восстановление жизнеобеспечивающих функций невозможно. В результате наступает биологическая смерть.

Особенности

При эффективных реанимационных мероприятиях за продолжительность клинической смерти обычно принимается время, которое прошло от остановки сердца до начала возвращения организма к жизни.

Современные методы, такие, например, как поддержание артериального давления на минимально необходимом уровне, очистка крови, ИВЛ, переливание или донорское кровообращение, позволяют поддерживать жизнь в нервной ткани достаточно длительный период.

В обычных условиях клиническая смерть продолжается не больше 5-6 мин. На ее длительность оказывает влияние множество факторов. В частности, это причина, вид смерти, температура тела, уровень возбуждения организма, возраст, условия, в которых находился субъект и так далее.

В некоторых случаях эта стадия может длиться до 30 мин. К примеру, это допускают такие виды смерти человека, как утопление в холодной воде, сильное обморожение. В этих ситуациях из-за сниженной температуры процессы обмена, в том числе и в мозге, значительно замедляются.

При помощи искусственной профилактической гипотермии продолжительность стадии можно увеличить до 2-х часов.

Вместе с этим под влиянием некоторых обстоятельств некоторые виды клинической смерти отличаются сокращенной продолжительностью. Например, такое бывает, если гибель наступает от большой кровопотери. В этой ситуации патологические изменения нервной ткани, вследствие которых восстановление жизни невозможно, развиваются до остановки сердца.

Специфика классификации

Несмотря на то что проблема прекращения жизни остается до конца неразгаданной, в медицине достаточно давно виды смерти дифференцируются по ряду критериев. В первую очередь выделяют категории. Их существует две – насильственная и ненасильственная смерть. В качестве второго критерия выступает род. По нему и выделяют следующие виды ненасильственной смерти:

  1. Физиологическую.
  2. Патологическую
  3. Скоропостижную.

Существует классификация по роду и для прекращения жизни вследствие воздействия внешних факторов. Так, выделяют такие виды насильственной смерти, как:

  • Убийство.
  • Самоубийство.
  • Гибель при несчастном случае.

Дополнительная категория

Выше было описано 2 вида смерти. Классификация на две категории была принята давно и существовала достаточно продолжительное время. Современная медицина выделяет 3 вида смерти. В настоящее время в качестве отдельного состояния рассматривается гибель мозга. Следует сказать, что эта категория также не до конца изучена, как и другие виды клинической смерти.

Диагностирование

Одну из наиболее сложных стадий классификации составляет этап выявления причины смерти. Она может быть основной, промежуточной и непосредственной. Ученые, опасаясь допустить ошибку в диагностировании, создавали специальные жизненные пробы или формировали особые условия захоронения.

Например, в Мюнхене более века существовала усыпальница, где рука умершего обматывалась шнурком от звонка. Он прозвенел лишь единожды. Как оказалось, это случилось вследствие разрешения трупного окоченения.

Между тем, на практике известен не один случай, когда в морг доставляли живых, которым врачи ошибочно диагностировали виды легкой смерти.

Проверка дыхательной функции

Виды смерти констатируются по набору критериев. В качестве одного из них выступает проверка функции дыхательной системы. На сегодняшний день не существует достоверных признаков ее сохранности. В зависимости от внешних условий врачи используют пушинку, холодное зеркало, проводят аускультацию дыхания.

Также применяется проба Винслова. Она состоит в том, что на грудь человека ставится сосуд с водой. По колебанию ее уровня судят о дыхательных движениях. При этом порыв ветра, высокая влажность в помещении, проезжающий транспорт, повышенная температура могут повлиять на результаты любого из исследований.

Соответственно, выводы будут неверными.

Сохранность функции сердечной системы

Диагностируя виды смерти, доктора проводят аускультацию сердца, пальпацию пульса периферических и центральных сосудов, а также сердечного толчка. Однако и эти исследования нельзя считать полностью достоверными.

Доказательной и достаточно интересной даже при наличии минимального кровообращения является проба Магнуса. Она состоит в тугой перетяжке пальца. При наличии кровообращения будет отмечаться побледнение покрова, на периферии появится цианотичный оттенок.

Когда перетяжка будет снята, цвет кожи восстановится.

Сохранность работы ЦНС

Этот показатель выступает важнейшим для врачей, диагностирующих те или иные виды смерти. На месте происшествия принципиально невозможно констатировать гибель мозга.

Сохранность деятельности ЦНС проверяется по отсутствию или наличию сознания, расслабленности мускулатуры, пассивному положению туловища, реакции на внешний раздражитель (нашатырный спирт или незначительные болевые воздействия).

Информативным признаком является роговичный рефлекс. Он показывает наличие/отсутствие реакции зрачка на свет.

Источник: https://FB.ru/article/259320/vidyi-smerti-cheloveka-klassifikatsiya

Смерть. Виды смерти. Этапы умирания

Как называется искусственная смерть

Смерть организма высших животных и человека возни­кает вследствие глубокого нарушения функций жизненно важных органов, в особенности ЦНС, и полной недоста­точности приспособительных механизмов. Резко выра­женные расстройства функций жизненно важных центров приводят к дискоординации деятельности различных ор­ганов и систем умирающего организма.

Смерть, как необратимое прекращение жизнедеятель­ности организма, является неизбежным естественным концом всего живого. Смерть — необходимый и суще­ственный момент жизни.” Отрицание жизни по существу содержится в самой жизни, так что жизнь всегда мыслится в соотношении со своим необходимым результатом— смертью”—Ф.Энгельс.

Бессмертия не может быть принципиально, и человек не является исключением из этого закона природы.

Смерть, наступающая в силу естественного изнашива­ния и старения тканей и клеток, постепенного замедления и угасания обменных процессов, называется естественной или физиологической.

Но, как всем хорошо извест­но, в процессе жизнедеятельности организм встречается с целым рядом неблагоприятных факторов (инфекции, отравления, травмы, болезни, асфиксия, кровопотеря, электротравма, утопление и т.д.

), которые укорачивают продолжительность жизни и приближают смерть. Смерть, возникающая в этих случаях, называется преждевременной или патологической.

Однако, любая смерть, даже естественная от старости, является, строго говоря, преждевременной. По литератур­ным данным естественным пределом человеческой жизни является 150 – 300 лет. Только после этого должно проис­ходить физиологическое угасание организма и наступать естественная смерть.

Однако, к сожалению, люди живут значительно меньше, примерно одну треть отведенного им природой предела. Средней биологической продолжи­тельностью жизни женщин считается 75-80 лет, а мужчин 65-70 лет. Бытует шутка, что “прожить больше этих цифр, так же неестественно, как и умереть в расцвете лет”.

В реальной жизни это часто находит подтверждение.

Важнейшей задачей реаниматологии — науки об ожив­лении, является оказание немедленной помощи человеку, смерть которого была случайной, необоснованной, преж­девременной и нет грубых, необратимых изменений в ор­ганизме.

Независимо от причины, вызвавшей умирание, организм перед смертью проходит ряд стадий или этапов умирания, называемых терминальными или конечными состоя­ниями.

К ним относятся: 1) преагональное состояние, 2) агональная (терминальная) пауза, 3) агония и 4) клиническая смерть. Сюда же относят в последнее время и тяжелые шоки III – IV степени и различные виды комы.

Терминальные состояния являются обратимыми этапами умирания, из которых организм при оказании надлежащей помощи может быть выведен.

Преагональное состояние: характеризуется затормо­женностью, спутанностью сознания, АД — не определяет­ся, отсутствием пульса на периферических артериях ( определяется только на сонных, бедренных и по сердеч­ным сокращениям ), одышкой, побледнением или цианозом. Длительность преагонального состояния — от нескольких десятков минут до нескольких часов.

https://www.youtube.com/watch?v=Vq8zZWBIAio

Преагональное состояние заканчивается терминальной паузой. Внешне она характеризуется временным прекра­щением дыхания (на 30 сек. — 1,5 мин.) и снижением АД почти до нуля. При этом угасает рефлекторная деятель­ность, исчезают глазные рефлексы.

Сущностью этих периодов умирания (конца преагональ­ного состояния и терминальной паузы) является даль­нейшее развитие начавшегося ранее глубокого процесса торможения в коре головного мозга и полное выключение ее функций.

В это время сохраняется стволовая, главным образом, бульбарная регуляция физиологических функ­ций. Вся жизнедеятельность становится хаотичной, беспо­рядочной, организм перестает существовать как нечто единое целое.

В соответствии с этим происходят суще­ственные сдвиги и в обмене веществ.

Нормальная, эволюционно более целесообразная форма обмена, при ко­торой превращения веществ закономерно заканчиваются окислением, сменяется более примитивной — гликолитической, для которой характерно нарушение соответствия между скоростью расщепления углеводов и их синтезом. Процессы их распада начинают преобладать над процес­сами синтеза.

Период агонии, следующий за терминальной паузой и предшествующий клинической смерти, последний этап борьбы организма за сохранение жизни, характеризуется глубоким нарушением всех жизненных функций организма и торможением отделов ЦНС, лежащих выше ствола моз­га.

Во время агонии вновь появляется редкое глубокое дыхание и нередко происходит небольшое кратковремен­ное, но отчетливое повышение кровяного давления, ино­гда до 15-20 мм рт.ст. Сознание и глазные рефлексы отсутствуют, но могут кратковременно восстановиться.

Фи­зиологические функции в это время регулируются буль-барными центрами, так как функции спинного мозга и высших отделов ствола уже угасли.

Эта последняя вспыш­ка жизни в агональном периоде, несмотря на ее слабое внешнее проявление, сопровождается определенными за­тратами энергии, что возможно в этой стадии умирания только за счет энергии гликолиза. Длительность агонии — несколько минут ( от 2 до 5 ).

Клиническая смерть — последний обратимый этап умирания, характеризующийся отсутствием внешних приз­наков жизни ( сердечной деятельности, дыхания, рефлек­сов, сознания, мышечного тонуса ), наличием трупного цвета кожи, но сохранением в тканях обменных процессов, протекающих на минимально низком уровне.

В условиях нормотермии сроки обратимой клинической смерти 3-4 минуты и максимум 5-6 минут для человека и взрослых собак, а для молодых животных несколько больше. Это определяется временем переживания наиболее ранимого отдела нервной системы в организме — коры головного мозга.

Причем эти сроки клинической смерти зависят от температурных условий среды, вида животного, возраста, степени активности и возбуждения до и во время умира­ния, продолжительности и быстроты умирания, индивиду­альных особенностей организма.

Если умирание происхо­дит медленно и мозг длительное время находится в усло­виях резко ограниченного снабжения кровью, то кора го­ловного мозга может безвозвратно погибнуть до прекра­щения дыхания и сердечной деятельности. При очень бы­стром умирании (2-3 минуты) обратимая клиническая смерть может оказаться более длительной.

В последнее время в связи с применением в лечебной практике искусственной гипотермии, особенно глубокой, сроки обратимой клинической смерти удается удлинить до 2-2,5 часов.

Клиническая смерть переходит в истинную или биоло­гическую смерть, характеризующуюся появлением необ­ратимых изменений, прежде всего в высших отделах ЦНС (коре головного мозга), а затем и других тканях организ­ма, в том числе и на клеточном уровне. Достоверными признаками биологической смерти являются, так назы­ваемые, посмертные изменения (трупное окоченение, трупные пятна и т.д.).

Рассмотрим подробнее динамику угасания основных жизненно важных систем организма (центральной нерв­ной, сердца и кровообращения, дыхания), метаболизма.

Д. А. Еникеев, Патофизиология экстремальных и терминальных состояний. 1997г. 

Источник: http://extremed.ru/reanimatologia/45-termin/567-smert

Терапевт Шубин
Добавить комментарий