Эхо кс это

Эхокардиоскопия сердца: показания, нормы и расшифровка – Понимаем УЗИ

Эхо кс это

  • Источник:

    Эхокардиография является одним из эффективных и дающих положительный результат методов УЗИ, который также можно назвать циклом исследований работы сердца (его изменений).

    А главная задача данной процедуры – улавливание звуковых сигналов сердечной мышцы с помощью определенных видов исследования сердечной мышцы и сосудов.

    Эхокардиография сердца безвредна, как для беременных и новорожденных, так и для людей любого возрастного положения, при этом эта процедура абсолютно безболезненная.

    Какова цель проведения эхокардиографии сердечной мышцы?

    Эхокардиография (эхограмма), или как еще называют этот метод исследования внутренних органов человека –   УЗИ сердца, предполагает собой распространение ультразвука, который в состоянии пройти через структуры сердечной мышцы, тем самым отражая его ритмы и работу, а также работу сосудов, на экране аппарата. Помимо работы сердечной мышцы, на мониторе также можно увидеть и показатели функционирования любого сегмента сердца:

    • Величина сердечной мышцы,
    • Плотность, целостность стенок данного органа,
    • Величина желудочков,
    • Диагностика клапанного аппарата, детали ритм,
    • Состояние сосудистой системы,
    • Норма точки давления в аорте, легочной артерии, желудочках,
    • Состояние наружного вида, а также перикарда.

    Во время обследования сердца тем или иным методом эхограммы, можно выявить следующий перечень патологий:

    • Гидроперикард,
    • Пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
    • Тромбозы,
    • Увеличенные или суженные в размерах сердечные камеры,
    • Увеличенная или суженная стенка камер,
    • Вспомогательные хорды в сердечной полости,
    • Онкологические проявления,
    • Перепады с продвижением кровопотока по сердцу и многое другое.

    Кому рекомендовано, а кому не рекомендовано проводить ЭхоКГ

    Такая методика проведения диагностики работы сердца может быть показана людям, как с уже имеющимися отклонениями, так и с только начинающимися процессами нарушения работы:

    • Гипертоника на любой из стадий развития,
    • Показания на пороки сердца (как уже врожденный, так и приобретенный),
    • Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
    • Пациенты, часто жалующиеся на головные, долго не проходящие боли, головокружения, обмороки,
    • Пациенты, у кого часто проявляется отдышка или отечность конечностей,
    • Людям, жалующимся на частое и резкое прекращение сердцебиения, либо же трудноуловимый пульс,
    • Пациенты, чьи жалобы связаны с болью в лопатках, подреберье, левая часть шеи,
    • После перенесения инсульта, инфаркта,
    • С целью подтверждения или опровержения онкологических проявлений в сердечной мышце,
    • Профилактика стенокардии, атеросклероза, аневризмы, кардиомиопатии и иных заболеваний,
    • Профилактика тем пациентам, чей образ жизни плотно связан с перебоями настроения, частыми расстройствами, срывами, депрессиями и т.д.
    • После длительных и частых физических нагрузок.

    Направление на эхограмму может дать, как и терапевт, так и кардиолог в том случае, когда обнаружены проблемы с функционированием сердца, после прохождения ЭКГ.

    Что касаемо беременных женщин, то данного рода методика должна также быть обоснована – просто так прийти на эхо сердца в положении, не рекомендовано:

    • Когда женщина страдает сахарным диабетом,
    • Направление на профилактическое диагностирование, когда у кого-то из родственников был выявлен порок сердца,
    • При заболевании краснухой, либо же при выявлении в крови большого количества антител, причастных к данному заболеванию,
    • При принятии во время первого триместра таких препаратов, как антибиотики, антибактериальные средства, противоэпилептические лекарства и т.д.,
    • При частых прерываниях беременности природным путем, а также, когда беременность заканчивалась преждевременными родами.

    Помимо УЗИ маме, можно провести данную процедуру для маленького сердечка ребенка в утробе, если ему от 19 до 23 недель. Данная диагностика поможет определить врожденный порок сердца плода.

    Что показывает  ЭхоКГ

    Методика исследования работы сердца может показать многую информацию с помощью ультразвука, но не абсолютно всю.

    Есть возможность определения с помощью ЭхоКГНет возможности определения с помощью ЭхоКГСтруктура и работоспособность желудочков, предсердий, клапановФорма сердцебиения и ее электрическая активностьСвойства кровопотокаСтруктура коронарных сосудовКровоснабжение миокарда

    Представим вам сводку данных, в которой будут представлены данные о возможности определения с помощью ЭхоКГ тех или иных показателей работы сердца, даже без учета проведения первичного ЭКГ.

    Есть возможность оценитьОтклонения от нормыДиагностируемые болезниВеличина сердечной мышцыЗавышеныКардиомиопатия, кардиомегалия, гипертрофия левого желудочка и т.д.

    Структура миокардаУтолщенаУтолщена, неоднороднаУменьшенаДилатационная кардиомиопатия, сердечная недостаточностьРазмеры правого и левого желудочков, предсердияБольше нормыМеньше нормыРестриктивная кардиомиопатияРаботоспособность клапанов сердечныхНе смыкающиесяПороки – недостаточность клапанаНе размыкающиесяПороки – стеноз клапановУплотнениеэндокардитВеличина аортыБольше нормокинезаАневризма аорты и сердцаУвеличена плотностьатеросклерозСостояние легочной сосудистой системыБольше нормы, давление выше нормыПризнаки легочной гипертензии (тромбоэмболия, пневмофиброз)Величина выбросаМеньше нормыСердечная недостаточность, кардиомиопатияБольше нормыПолость перикардаБольшеВоспалительные процессы, гидроперикардВыявление жидкостиНаправление кровопотока между желудочками, предсердиями и сосудистой системойОбратная система работы кровяной системыПороки – недостаточность митрального и клапана аортыВыброс между аортой и артериейВрожденный порок – открытый Боталлов протокВыброс в овальное окноОткрытое овальное окно, дефект межпредсердной перегородкиВыброс между желудочкамиДефект межжелудочковой перегородкиВспомогательные новообразованияУплотнения, узелки, теневые образованияОнкологические проявления, тромбы в просвете сердца и крупных сосудов

    Представим вам нормальные показатели «от и до» органов:

    • Левый сердечный желудочек:
    • Последний диастолический диаметр – 28-38 мм,
    • Последний систолический диаметр – 25-36 мм,
    • Объем диастолический — 56-150 мл,
    • Объем систолический – 17-39 мл,
    • Часть выброса – 54-64%,
    • Задняя стеночка – 8-12 мм.
    • Расстояние между правым и левым желудочками – 9-10мм.
    • Правый сердечный желудочек:
    • Величина – 8-26 мм,
    • Задняя стеночка – 2,5 мм,
    • Предсердие левое – 21-37 (4) мм,
    • Корень аорты – 21-39 мм,
    • Начало легочной артерии – 12 – 23 мм,

    Самые большие скорости по данным непрерывноволновой доппрерографии сердца:

    • Трансмитральный кровопоток – 0,8-1,4
    • Трансрикуспидальный кровопоток – 0,4-0,6.

    Исходя из вышеперечисленных данных, многие диагнозы есть возможность установить на 99% точно, а в некоторых случаях – верно, предположить и продолжить диагностирование – ЭКГ, холтер, томография, анализы и т.д.

    Разновидности эхокардиографии

    В зависимости от типа ультразвуковой аппаратуры, имеется возможность проведения следующих видов УЗИ сердца:

    • Обычная ЭхоКГ – бывает одно-, двух- или трехмерное. задача при таком УЗИ сосудов и сердца — дать полную информацию об объемах сердечной мышцы. При помощи такой ЭхоКГ нет возможности просмотра работы кровеносной системы.
    • Стресс-ЭхоКГ – применяется лишь при некоторых заболеваниях, так как может быть проявлено при нагрузках (порок клапанов, развитие ИБС и т.д.).
    • эхокардиографическое исследование через пищевод человека – используется крайне редко, но может предоставить большой спектр информации, касаемо работы сердца, наличия патологий, проблем с сосудами и т.д. Направление на данный тип диагностирования дается в крайних случаях, с определённым списком патологических изменений (просмотр работы митрального клапана, подозрение на появление тромбов, аневризм, аритмии и т.д.) Перед проведением УЗИ не желательно принимать пищу за 4-5 часов до прихода.
    • В — ЭХОКГ (двумерная) – часто применяемый тип диагностирования. Можно измерять сердце, наблюдать за смыканием и размыканием клапанов, сокращение правого и левого желудочков и многое другое. Вместе с данным типом УЗИ, производят допплерографию органа, УЗИ коронарных сосудов.

    Подготовительный процесс и проведение ЭхоКГ

    Какой-либо специфической подготовки к исследованию нет. Все зависит только от состояния больного, а также от квалифицированности кардиолога и состояния работы того или иного аппарата.

    ЭхоКГ через пищевод человека делают только утром и натощак, последний прием пищи за 5-9 часов до прихода. Если это срочное УЗИ, что минимум 3 часа ничего не есть и не пить. Проводится только под наркозом.

    Если речь идет об обычной эхокардиографии, то цикл проведения процедуры следующий:

    • Пациент помещается на кушетку, сначала на спину, потом по ходу проведения исследования перекладывается на левую сторону.
    • Врач – узист должен подготовиться к узи сердца: настраивает аппаратуру, проверяет ее на работоспособность, после чего уложив больного в верное положение, начинает водить специальным датчиком, он в свою очередь будут двигаться по месту прохождения артерий легочных, сердечной мышцы и т.д. Пациент должен лежать все время проведения УЗИ не шевелясь (только по просьбе врача).
    • Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, врач наносит специализированный гель на кожу, для лучшего скольжения. Процедура в среднем длится от 9 до 12 минут.

    Расшифровка результатов

    Таким важным моментом, как расшифровка результатов, должен заниматься непосредственно врач, проводивший УЗИ, ЭхоКГ, эхограмму. После полной расшифровки проведенного диагностирования, врач – узист передает все данные вашему лечащему врачу, после чего, в случае выявлений патологий, будет назначена терапия, профилактика, стационарное лечение и т.д.

    Что касается стоимости данной процедуры, то согласно среднестатистическим данным:

    • Москва – 1900 — 2390 рублей.
    • Екатеринбург- 1400 — 1750 рублей.
    • Сургут —  2000 — 2250 рублей.
    • Тюмень – 1000-1150 рублей.
    • Нижневартовск – 1100 – 1300 рублей.

    В заключении хочется напомнить, что эхокардиография сердца – это высокоточный тип исследования данного органа, который сможет определить, к сожалению, не все заболевания сердечной мышцы и сосудистой системы. Именно поэтому для его проведения и назначения следует обратиться к высококвалифицированному специалисту, который сможет решить, какой из типов УЗИ подойдет именно вам.

    УЗИ сердца или эхокардиография Эхокардиография, УЗИ сердца, методика исследования

    Источник: https://uzi-tolyatti.ru/naznachenie/ehokardioskopiya-serdtsa-pokazaniya-normy-i-rasshifrovka.html

    Что такое ЭхоКС?

    Эхо кс это

    Довольно известным является термин электрокардиограмма сердца. А вот об эхокардиоскопии слышал, пожалуй, не каждый. Рассмотрим этот вид исследования сердца более подробно, уделяя нюансы на показания и ограничения, на подготовку и процесс проведения, а также результативность и стоимость процедуры.

    Что такое эхокардиоскопия?

    Эхокардиоскопия (ЭхоКС) еще называется эхокардиографией (ЭкоКГ) или попросту ультразвуковое исследование всей сердечной системы. Данный метод достаточно информативный, так как позволяет не только обнаружить увеличенное в объеме сердце, но и также более детально и тщательно исследовать все его составляющие (перегородки, желудочки и сосуды).

    Исследовав сердечную область методом ЭхоКС, можно определить:

    • Состояние сердечной мышцы;
    • Работоспособность клапанов;
    • Давление крови в полостях сердца и их размеры;
    • Толщину сердечных стенок;
    • Движение крови.

    Этот метод исследования предоставляет возможность выявить пороки сердца независимо от происхождения (врожденные или приобретенные), изменения в клапанах, наличие тромбов, а также нарушение способности осуществлять цикл определенных движений.

    Применим этот метод как в хорошем и здоровом самочувствии, так и при различных заболеваниях сердца, а также в случае необходимости измерения давления легочной артерии.

    Также предлагаем вам узнать больше про кардиографию сердца.

    Виды

    Эхокардиоскопию можно поделить на различные методы. В основном ультразвуковое исследование сердца проводится внешне через область грудной клетки.

    Виды методов проведения исследования сердца:

    1. Трансторакальная эхокардиография.
      Этот метод
      имеет одномерное и двухмерное исследование области сердца в зависимости от способа предоставления информации. При одномерном исследовании данные выводятся на монитор и имеют вид графика.
      Он позволяет оценить размеры всех составляющих главного органа человеческого организма и их функциональную активность. При двухмерном обследовании на экране изображается само сердце в сером и белом цвете. Есть возможность визуально и наглядно посмотреть работу сердце и его составляющих.
    2. Доплер-эхокардиоскопия.
      С помощью этого обследования сердца можно исследовать особенности его кровообращения во всех участках, а также его скорость и выраженность. Назначается, как правило, с первым методом исследования. Бывает непрерывной, импульсивной и цветной.
    3. Контрастная эхокардиография.
      В исследовании используется контрастное вещество, которое помогает наглядно исследовать все области сердца.
    4. Стресс-ЭхоКС.
      Проводится такой метод при значительной нагрузке. Это происходит ввиду того, что многие патология могут себя никак не проявлять в состоянии покоя, поэтому чтобы их определить нужно заставить сердце работать в усиленном режиме. Нагрузка может быть как в физической, так и в медикаментозной форме.
      Стресс-ЭхоКС считается наиболее информативным методом, так как проводится в двухмерной полости, и позволяет диагностировать ишемическую болезнь сердца. Процедура достаточно опасна развитием сердечного приступа, поэтому за ее проведением наблюдают сразу два врача и медсестра. Показания снимаются до и после дополнительной нагрузки на сердце.
    5. Чреспищеводная эхокардиография.
      Проводится через горло и пищевод, как гастроскопия. Одновременно сочетает в себе как УЗИ, так и эндоскопическое исследование, так как датчик находиться внутри организма.
      ЧП-ЭхоКГ применяется для того, чтобы исследовать наиболее отдаленные от грудной клетки составляющие сердца, то есть те, которые ближе всего к пищеводу. При этом не проводится ввиду наличия какого-то заболевания органов ЖКТ.

    Преимущества

    При выявлении заболеваний области сердца, в первую очередь пороков этого органа, ЭхоКС имеет первостепенное значение по своим характеристикам.

    Преимущества:

    • Современность (проводится на высокоточном и современном оборудовании с наименьшей долей погрешности);
    • Безопасность (нет облучений, болезненных ощущений и побочных эффектов, поэтому ЭхоКС при беременности абсолютно безвредна как для будущей мамы, так и для ее малыша);
    • Информативность (никакой анализ не покажет как работает сердце и его составляющие настолько точно как этот метод).

    Проводится ЭхоКС только в специализированных клиниках и стоит на порядок выше ввиду своих показателей чем обычная электрокардиограмма сердца. Проводится как перед лечением, так и после для того, чтобы проследить динамику и терапевтический эффект от лечения.

    Показания к проведению

    При малейших подозрениях на боли в сердце стоит обратиться к специалисту кардиологу, который в результате обследования направляет на прохождение иных видов исследования.

    Необходимость прохождения ЭхоКС возникает в таких обстоятельствах:

    1. Наличие шумов в сердце и нарушение ритма его работы при обычном прослушивании грудной клетки;
    2. Болезненные ощущения в области сердца;
    3. Подозрения на порок сердца или большой риск его развития ввиду генетической предрасположенности;
    4. Повышенное давление у пациента, что непосредственно влияет на работу сердца;
    5. Проявления сердечной недостаточности, такие как увеличение печени и сверхотечность конечностей;
    6. Частое головокружение и чувство слабости, повышенные физические нагрузки и наличие одышки;
    7. После полученных травм или операций на сердце;
    8. Онкологические новообразования, особенно в области сердца.
    • Направление на такую обширную диагностику сердца выдает специалист кардиолог. Отклонения в работе органа и его увеличенные размеры могут быть выявлены при обычном рентгене грудной клетки.
    • В период вынашивания ребенка назначается такое исследование, если у женщины повышен сахар в крови или кто-то из ее кровных родственников имел порок сердца.
    • Проведение ЭхоКС у новорожденного имеет место быть тогда, когда малыш набирает мало веса при ежемесячном осмотре.

    Противопоказания

    В общем, эхокардиоскопия сердца является процедурой абсолютно безопасной.

    Противопоказания могут возникнуть только при проведении чреспищеводного вида этого метода. Это обусловлено первую очередь анатомическими особенностями (ожирение, травма грудной клетки, опухоли в пищеводе, большой размер груди у женщин) пациента или наличие нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (язва, острый гастрит), так как такой метод проводится через пищевод.

    К остальным видам ЭхоКс противопоказаний нет.

    Подготовка к процедуре

    Специальной подготовки к проведению исследования сердца методом ЭхоКС нет. Для грудных деток она проводится во время сна, при этом кормление должно произойти за час до процедуры. Взрослым, имеющим учащенный пульс или повышенное давление, стоит принять медикаменты, которые посоветует кардиолог, чтоб снять эти симптомы и не получить погрешность при исследовании.

    При проведении чреспищеводного исследования сердца стоит готовиться как к обычной гастроскопии. То есть не есть и не пить за несколько часов до проведения процедуры, а за несколько дней до исследования проконтролировать свой рацион и исключить из него те продукты, которые могут раздражать стенки желудка.

    О том, как готовиться к УЗИ сердца, читайте здесь.

    Алгоритм проведения

    Эхокардиоскопию делают только амбулаторно в тех медицинских учреждения в которых есть специальное оборудования и квалифицированных персонал для проведения такого исследования.

    Проводится процедура таким образом:

    1. Пациент оголяет себя до пояса для того, чтобы для обследования была доступна вся область грудной клетки и ложится на кушетку.
    2. На кожный покров наносится специальный гель для того, чтобы датчик не контактировал с воздухом и волны лучше передавали показания на монитор.
    3. Специальный датчик передает основные показания на аппарат ЭхоКС в режиме реального времени максимум в течение 40-ка минут.

    При этом положение датчика, как и доплера периодически меняют, чтобы захватить большую область для исследования. После нескольких минут диагност выдает заключение пациенту, необходимое для предъявления и назначение лечения у кардиолога.

    Проведение чреспищевого метода диагностики сердца происходит с использованием общей или местной анестезии. Проводится в специальном кабинете, очень похожем на кабинет гастрокопии. При этом пациент лежит на боку, а внутренний датчик отображает все данные на монитор. Также в течение нескольких минут пациенту выдается заключение.

    Нормальные показатели

    После окончания процедуры исследования методом ЭхоКС врач выдает протокол со своим заключением.

    В таблице ниже можно ознакомиться с показателями в пределах нормы:

    Локализация исследованияНорма
    Левый желудочек:
    конечный диастолический размер3,4-5,6 см
    конечный систолический размер2,4-4,1 см
    диастолический объем55-149 мл
    систолический объем18-40 мл
    фракция выброса60-65%
    фракция укорочения30-40%
    толщина задней стенки0,9-1,1 см
    толщина межжелудочной перегородки0,9-1 см
    Правый желудочек:
    размер полости2,6-3,1 см
    толщина стенки0,2-0,4 см
    левое предсердие2,5-3,6 см
    Диаметр аорты:
    на уровне синусов Вальсальвы2,4-3,9 см
    на уровне восходящего отдела2,2-3,4 см

    Следует также учитывать, что возрастные показатели могут иметь разные значения.

    Что влияет на результаты?

    Иногда эти данные могут искажаться, причиной этому могут быть следующие факторы: слишком большая масса человека, видоизменение грудной клетки, непрофессионализм врача диагноста, несоответствие аппаратуры высокому качеству.

    ЭхоКС может проводиться в государственных учреждениях или частных клиниках за дополнительную плату.

    Специфические и некоторые методы исследований ЭхоКС делаются только в специализированных учреждениях на высокоточном и качественном оборудовании во избежание погрешностей в показателях.

    От точности и результативности обследования всецело зависит установление точного диагноза и назначение правильной терапии.

    Стоимость процедуры

    • Немногие государственные учреждения имеют специальное оборудование для проведения исследования методом ЭхоКС. Те, кто имеет соответствующую материально-техническую базу (государственные кардиодиспансеры) проводит процедуру согласно направлениям участкового кардиолога по месту жительства. При этом процедура может иметь минимальную стоимость (до 300 рублей) или проводиться на бесплатной основе.
    • В большинстве случаев такое обследования проводится на коммерческой основе в частных клиниках. Стоимость процедуры варьируется в пределах от 2200 рублей до 4000 рублей. Все зависит именно от ценовой политики самого учреждения и наличия в нем современного и высокоточного оборудования. При этом стоимость обследования ЭхоКС в крупных городах, как правило, выше, чем в иных населенных пунктах.

    Подытоживая вышесказанное можно с уверенностью сказать, что метод ЭхоКС является точным, результативным, информативным как на начальных стадиях, так и в после терапевтический период. Метод абсолютно безопасный и проводит как новорожденным, так и взрослым. А место проведения всецело зависит от предпочтений и финансовых возможностей человека.

    Сердце как главный орган человека нуждается в своевременной диагностике и лечении, поэтому доверяйте только специалистам.

    Источник: https://kardiohelp.com/diagnostika/exoks-chto.html

    Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца): что покажет УЗИ сердца: какие болезни предупреждает, как его делают, подготовка к исследованию, расшифровка результатов

    Эхо кс это

    Своевременное выявление патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов является важным и одним из самых востребованных процедур в российской медицине.

    С болью, тяжестью, жжением в груди или загрудинной области в своей жизни сталкивался фактически любой человек. И если данные симптомы повторялись систематически, возникает желание, а иногда и необходимость обратиться к врачу.

    На приёме терапевта или кардиолога пациент, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая позволит в графическом виде получить информацию о работе центрального органа кровообращения.

    Нервные импульсы, координирующие работу сердечной мышцы, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, затем в виде разнокалиберных зубцов отражаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.

    Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких – либо отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные показатели исследования, с его сердцем всё хорошо и нет никаких причин для беспокойства.

    Если же доктор на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проводится дополнительная диагностика. В таком случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.

    Данный тип диагностики имеет несколько других наименований (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда одна и та же.

    Самостоятельно пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.

    Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?

    Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

    Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.

    Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГсердца:

    • кардиомиопатию;
    • сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
    • отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
    • недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
    • дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
    • наличие тромбов в сердце и его сосудах;
    • нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
    • воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).

    Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.

    Показания к процедуре

    На процедуру ЭКГ сердца в обязательном порядке направляются, например, спортсмены.

    Эхокардиограмма является регулярным исследованием, которое должен пройти каждый человек, для которого спорт является профессией.

    Особое внимание уделяется следующим видам спорта:

    • всем видам тяжёлой атлетики;
    • марафонскому бегу;
    • экстремальным видам спорта.

    Регулярно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали ранее:

    • гипертония;
    • атеросклероз;
    • инфаркт миокарда.

    Обязательной эхокардиограмма является и для беременных женщин. Отставание в наборе веса является тем показателем, который может указывать на врождённые органические или функциональные пороки сердца у маленьких детей. Эхокардиоскопия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

    У взрослого человека, особенно после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные возрастные изменения в строении и в работе органа. Проведение такой процедуры один раз в год позволяет выявить проблему и своевременно оказать помощь.

    Большинству взрослых людей, подросткам рекомендуется проходить эхокардиоскопию сердца раз в полтора – два года, даже если отсутствуют какие-либо жалобы, и предыдущая ЭКГ имела нормальные показатели.

    Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения есть отклонения от нормы и что следует обратить на них внимание.

    Какие болезни помогает выявить УЗИ сердца

    Заболевания, которые обычно выявляются после эхо экг сердца:

    Заниматься самостоятельно лечением или ставить диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься только опытный врач – кардиолог.

    Подготовка к проведению процедуры

    Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.

    Рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

    • Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
    • Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
    • Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.

    Порядок проведения процедуры

    Процедура проводится следующим образом:

    • Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
    • Лечь на медицинскую кушетку;
    • На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
    • На грудной клетке располагаются специальные датчики.

    Проведение процедуры

    Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.

    Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.

    Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:

    • трансторакальную эхокардиограмму сердца;
    • чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

    Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.

    Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.

    Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.

    Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

    В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

    Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

    Существует ещё одна классификацияОна основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

    • одномерную (М-режим);
    • допплеровскую;
    • двухмерную.

    Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.

    При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

    ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:

    Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

    Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.

    Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.

    Стрессовая эхокардиоскопия

    Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.

    Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.

    Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

    Добиться этого можно, используя два варианта:

    • медикаментозным;
    • с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.

    Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

    Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

    Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

    Анализ результатов исследования (расшифровка)

    Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, врачом общей практики, кардиологом). Проанализировать, что показывает эхокардиограмма, дать последующие рекомендации, назначить лечение, может лишь кардиолог.

    Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отражает таблица:

    ПоказателиЗначение (от – до)
    Левое предсердие23 – 38 мм
    Размеры ЛЖ во время расслабления (КДР)37 – 56 мм
    Размеры ЛЖ во время сокращения (КСР)23 – 36 мм
    Конечный диастолический объём ЛЖ (КДО)Мужчины: 165 – 193 мл.Женщины: 59 – 136 мл.
    Задняя стенка ЛЖ8-11 мм
    Межжелудочковая перегородка8-10 мм
    Масса миокарда ЛЖМужчины: 88 – 224 г.Женщины: 66 – 162 г.
    Фракция выброса ЛЖ55 – 70 %
    Фракция укорочения волокон ЛЖ25 – 45 %
    Правое предсердие23 – 46 мм
    Правый желудочек (размер базального отделения)20 – 30 мм
    Стенка правого желудочка2 – 5 мм
    Левое предсердие20 – 36 мм
    Просвет корня аорты20 – 38 мм
    Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы15 – 26 мм
    Скорость трансмитрального кровотока0,6 – 1,3 м/с
    Скорость транстрикуспидального кровотока0,3 – 0,7 м/с
    Скорость трансаортального кровотока во время систолы1,7 м/с
    Скорость транспульмонального кровотока0,6 – 0,9 м/с
    Жидкость в полости перикарда0 – 30 мл
    Регургитация, тромбы, инфарктные зоныОтсутствуют

    При любом виде расшифровки УЗИ сердца в анализе должны фигурировать одни и те же базовые показатели. Расшифровка нормы также должна быть подробной.

    Кардиолог должен рассмотреть все цифры, полученные при УЗИ сердца и расшифровке результатов.

    Цели исследования могут быть самыми различными, поэтому и показатели могут быть разными.

    В заключение

    Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни заболевания в начале его формирования.

    Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, думая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), пищеварительной системы.

    Расшифровка результатов исследования позволяет не только исключить первоначальное предположение о проблемах с сердцем, но и направить больного на дальнейшее обследование для выявления причины появления беспокоящих пациента симптомов.

    Проводится диагностика в обычных государственных клиниках, специализированных кардиологических центрах или частных медицинских учреждениях. Точность диагностики зависит не только от квалификации специалиста, проводящего исследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой исследование проводится.

    В государственных медучреждениях данный вид диагностики по направлению лечащего врача должен проводиться бесплатно. В негосударственных клиниках за исследование взимается определённая сумма.

    Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к другому кардиологу и повторить процедуру.

    записи по теме

    Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/ehokardiografiya-ehokg-uzi-serdtsa-chto-pokazhet-uzi-serdtsa-kakie-bolezni-preduprezhdaet-kak-ego-delayut-podgotovka-k-issledovaniyu-rasshifrovka-rezultatov/

    Что такое ЭХО КС: показания и противопоказания к процедуре

    Эхо кс это

    Эхокардиоскопия представляет собой обследование сердца с помощью ультразвука, которое дает возможность оценить состояние, строение этого органа, определить параметры кровотока.

    Ультразвуковое исследование сердца может использоваться для обследования пациентов любого возраста, и даже внутриутробной проверки плода, при этом оно не имеет практически никаких противопоказаний.

     Ввиду популярности этой диагностической методики, у многих пациентов, получивших направление на обследование, возникает вопрос, что такое ЭХО КС.

    Что собой представляет эхокардиоскопия

    Эхокардиоскопия основана на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей разной плотности и упругости с разной интенсивностью. Ткани препятствуют распространению ультразвука, меняют его период колебаний, частоту и длину волн. Изменения улавливаются и фиксируются датчиками, а затем полученная информация транслируется на монитор УЗ-аппарата.

    Такого рода диагностика позволяет оценить размер и объем полостей сердца, таких как предсердия и желудочки, определить толщину стенок сердца, а также обнаружить изменения в клапанной системе и других морфологических единицах этого органа.

    Ответ на вопрос, эхокардиоскопия сердца – что это такое, прост — это способ диагностики сердечных заболеваний с использованием УЗИ.

    Существующие виды УЗИ сердца

    В зависимости от методики проведения выделяют диагностики:

    • трансторакальную – это стандартная методика, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и последующего сбора полученных результатов;
    • черспищеводную – способ предусматривает введение специального датчикав пищевод — информативность результатов этой диагностики особенно высока, так как пищевод находится в непосредственной близости от обследуемого органа;
    • внутрисосудистую – УЗИ возможно только в случае катетеризации сердца, и она помогает определить, имеется ли у пациента закупорка сосудов.

    Многие пациенты, столкнувшиеся с необходимостью проходить один из видов УЗИ сердца, задаются вопросом, что такое ЭХО КС в медицине. Это информативный способ диагностики, который дает возможность диагностировать сердечные заболевания у пациента без оперативного вмешательства.

    Существует также классификация УЗ-исследования сердца в зависимости от технических методов проведения.

    Первая методика, одномерная эхокардиография, еще известная как М-обследование, на сегодняшний день редко используется в самостоятельном виде — она не дает возможность визуализировать сердечные структуры, а только выводит на монитор аппарата запись работы сердца в виде графика. Исходя из полученных результатов, врач может оценить размеры желудочков, предсердий, а также их функциональную активность.

    Второй тип ультразвукового обследования, двухмерная эхокардиография, обозначаемая литерой «В», предоставляет информацию об обследуемом органе в виде черно-белого изображения.

    Это изображение позволяет в режиме реального времени оценить работу миокарда — его расслабление и сокращение, увидеть работу клапанной системы.

    Также прохождение данного обследования позволяет получить информацию о размерах сердца, объеме его камер, толщине сердечных стенок, клапанных структурах — их подвижности, а также сократимости желудочков.

    Третий способ, допплерэхокардиография, считается одним из самых современных. Принцип его действия основан на эффекте Допплера: ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов с разной частотой и длиной. Движущимися объектами в этом случае выступают эритроциты крови — такая методика позволяет наблюдать за током крови в камерах сердца и крупных сосудах.

    В норме кровоток может быть только однонаправленным, поэтом прямое и обратное движения фиксируется на мониторе аппарата контрастными красным и синим цветами.

    Также допплерэхокардиография позволяет оценить выраженность обратного движения крови, измерить диаметр сосудов и клапанов, определить скорость кровотока — ее используют как самостоятельно, так и вместе с М- или В-методиками.

    Ультразвуковое исследование сердца с контрастированием предусматривает введение контрастного вещества в кровоток пациента. Это позволяет визуализировать сердечные структуры более отчетливо, и тем самым повысить информативность процедуры.

    Для обследования используется также стрессовая кардиография, которая сопровождается физической нагрузкой пациента, такой как ходьба по беговой дорожке или езда на велотренажере.

    Обследование с нагрузкой предоставляет уникальную возможность диагностировать заболевание на ранней стадии его развития, так как симптомы различных отклонений в состоянии покоя могут отсутствовать.

    Показания к проведению эхокардиоскопии

    Рекомендуют проходить УЗИ сердца в регулярном плановом режиме пациентам, страдающим от гипертонической болезни, врожденных или приобретенных пороков сердца, имеющим наследственную склонность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

    Обязательной эта процедура является для тех, кто перенес инфаркт миокарда (оценивается его сократительная способность), имеет стенокардию.

    Побуждающим поводом должны стать головокружения, головные боли, одышка, обмороки, отечность конечностей, чувство перебоев в работе сердца, боли за грудиной.

    УЗИ сердца помогает в диагностировании новообразований различного характера, кардиомиопатии, аневризмы, позволяет выявить наличие жидкостных скоплений в перикарде.

    Стрессовый тип диагностики используется в случае, если у пациента имеется подозрение на ишемическую болезнь сердца, для оценки проходимости сосудов, определения степени риска для жизни и здоровья пациента перед проведением хирургических вмешательств.

    Что касается чреспищеводной диагностики, то она назначается при подозрениях на:

    • нарушения работы протезированного сердечного клапана;
    • инфекционный эндокардит;
    • наличие тромба в предсердии;
    • аневризму аорты;
    • дефект межпредсердной перегородки.

    Также ее используют при избыточном весе у пациента и соответственной невозможности провести стандартное обследование, в качестве информирующей процедуры перед прохождением пациентом кардиоверсии с целью корректировки аритмии.

    Подготовка к УЗИ сердца, проведение обследования

    Особая подготовка к прохождению стандартной эхокардиографии не требуется — достаточно явиться на обследование своевременно и по возможности предоставить врачу результаты предыдущего УЗ-сканирования.

    Что касается чреспищеводной кардиографии, то необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение трех часов перед ее проведением, а непосредственно перед процедурой — снять зубные протезы и убрать желудочный зонд при его наличии.

    Также необходимо снять все украшения и обнажиться по пояс так, чтобы ничто не мешало движению датчика.

    Чреспищеводная методика требует снижения рвотного рефлекса у пациента — для этого медсестра или врач обрабатывают его ротовую полость и глотку лидокаином, а затем ему в рот дается загубник, через который и проводится введение эндоскопа с датчиком.

    При прохождении трансторакального обследования пациент ложится на левый бок — такая поза дает лучшую из возможных визуализацию: левая часть грудной клетки сближается с верхней частью сердца, и на мониторе аппарата становятся видны все четыре сердечные камеры.

    Врач наносит на кожу пациента в обследуемой области небольшое количество контактного геля. Сразу после контакта датчика и кожи на мониторе возникает изображение сердца.

    Датчик постепенно перемещают по стандартной траектории — сначала в яремную ямку, затем в область пятого межреберья так, чтобы видеть верхушечный толчок сердца, и под мечевидный отросток грудины.

    Стресс-эхокардиография предусматривает снятие показателей стандартным УЗИ, последующую физическую нагрузку пациента, получение результатов после серии упражнений и последующее сравнение первых результатов со вторыми.

    Качество полученных результатов зависит от трех факторов:

    • анатомических особенностей пациента: ожирение, эмфизема легких, деформации грудной клетки способны искажать результаты диагностики;
    • качество аппаратуры;
    • опыт врача- сонолога.

    Расшифровка полученных результатов

    В случае если диагностика проводилась планово и никаких подозрений на заболевания у пациента не имелось, осуществляется расшифровка нормальных показателей эхокардиоскопии сердца.

    Анализом полученных результатов занимается врач-сонолог, он же составляет предварительное заключение, в которое вносит визуализированные отклонения.

    Затем заключение передается лечащему врачу пациента, который сопоставляет результаты УЗИ с лабораторными анализами, жалобами пациента, ставит максимально точный диагноз и назначает соответствующее лечение.

    Нормальные параметры

    Существуют нормальные величины размеров и структур сердечной мышцы, которые позволяют оценить отклонения полученных результатов от состояния здорового человека. Оценивается объем правого и левого желудочков в конце диастолы, который должен составлять 1-2,5 см и 3,6-5,8 см соответственно.

    Объем правого предсердия во время сокращения желудочков достигает 4 см, толщина задней стенки желудочка в конце диастолы должна составлять от 0,8 до 1,3 см. Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в конце диастолы также учитывается — этот показатель находится на уровне 1 см.

    Амплитуда движения межжелудочковой перегородки в среднем составляет 0,8 см, диаметр устья аорты находится в пределах 3 см, легочной артерии — 2 см, а ствола легочной артерии — 2,5 см.

    Обязательное измерение толщины является важным при подозрениях на гипертоническую болезнь, характеризующуюся гипертрофией миокарда.

    Уделяется внимание также индексу массы миокарда левого желудочка, величина которого обычно составляет 80 г/м² с поправкой 10 г в обе стороны. Фракция выброса крови в кровоток из камер сердца должна находиться на уровне 65-70 %, ударный объем сердца — достигать величины в 100 мл.

    В ходе ЭХО КС сердца проверяется скорость кровотока в сонной артерии, которая составляет примерно 23 см/с.

    На нормальных снимках не допускается присутствие жидкостных скоплений в перикарде, признаков регургитации, дисфункции сосочковых мышц или признаков аномальных разрастаний на клапанах.

    Показатели отклонений

    Изменения в строении сердечных клапанов и камер оцениваются относительно нормальных показателей, что позволяет не только определить наличие у пациента отклонений, но и оценить масштабность их развития.

    Для заболеваний сосудистого характера, таких как аневризма аорты и ее расслоение, тромбоз, стеноз характерна деформация сосудистых стенок — снижение их тонуса, истончение или наоборот утолщение, а также разрывы.

    Ультразвуковое обследование позволяет диагностировать:

    • гипертрофию желудочков;
    • утолщение мышечных стенок сердца;
    • ишемические поражения;
    • миокардит;
    • аортальные пороки;
    • нарушения работы клапанного аппарата, такие как недостаточность аортального и митрального клапанов;
    • дилатацию и пролапс митрального клапана;
    • аортальный и митральный стенозы.

    Все эти состояния определяются на результатах обследования путем оценки видимых изменений морфологических структур сердца.

    Чем отличается эхокардиоскопия от электрокардиографии

    Отличия между двумя методиками обследования сердца заключаются в их информативности, технике проведения, заболеваниях, которые могут стать поводом для проведения диагностики и формой получения результатов.

    Электрокардиография (ЭКГ) — это один из самых простых и всем известных методов исследования аномалий сердечного ритма, результатом которого является электрокардиограмма.

    Она предоставляется в виде графика на специальной бумажной ленте и проводится с использованием электрического тока, неощутимого для пациента. Исходя из результатов электрокардиографии, можно определить частоту сердечных сокращений, интервалы между систолой и диастолой.

    Эта методика позволяет определить наличие отклонений от нормы, но не определяет возможную причину их возникновения, что является несомненным минусом.

    Эхокардиография представляет собой относительно современный и информативный диагностический метод, который не только констатирует наличие у пациента отклонений, но и выявляет спровоцировавшее их заболевание. Результаты исследования сердца визуализируются на мониторе аппарата и могут быть зафиксированы в электронном виде.

    Врач-диагност, анализирующий снимки, получает всю информацию о размерах сердца, объеме камер, структуре стенок, наличии рубцов на тканях, а также состоянии клапанов, перикарда и эндокарда.

    Нередко электрокардиография проводится одновременно с УЗИ сердца для получения более подробной информации о работе и анатомических особенностях сердечной мышцы.

    Положительной стороной УЗИ считается его информативность, в то время как простота проведения и доступность свойственны обеим методикам.

    Выводы

    Эхокардиоскопия — это диагностическое обследование сердечной мышцы с использованием ультразвуковых волн.

    Оно абсолютно безопасно для здоровья, поэтому не имеет противопоказаний и может проводиться даже для обследования плода в материнской утробе.

    Существуют различные виды эхокардиографии, которые назначаются пациентам в зависимости от заболевания, которое их беспокоит, или подозрений на отклонения.

    : УЗИ сердца или эхокардиография

    [rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1][rBlock name=after_text return=1]

    Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/uzi/chto-takoe-exo-ks.html

  • Терапевт Шубин
    Добавить комментарий